题目内容

患者男, 53岁,诊断为“大量心包积液”,治疗给予安置心包引流管,对该患者的护理措施,错误的是:

A. 若患者出現血压下降、心率增快,应警惕患者发生心包填塞
B. 保持心包引流管通畅,避免折叠
C. 若心包引流液小于50ml/d,则可以考虑拔出心包引流管
D. 引流袋要低于心包穿刺点,避免返流
E. 第一次引流心包积液不宜超过300ml

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A. 下床活动时应妥善处理引流管, 以防导管脱落
B. 引流管一旦脱出应立即回插,并用手按压穿刺部位,防止气体进入
C. 应保持负压吸引器持续有气体充盈,保持引流管的通畅
D. 心包穿刺过程中应深呼吸, 以配合医生操作
E. 活动时应将负压吸引器移近穿刺部位, 以防牵拉

A. 奇脉
B. 水冲脉
C. 交替脉
D. 洪脉
E. 丝脉

A. 嘱患者术中配合深呼吸,以顺利穿刺
B. 穿刺中有任何不适应告知医护人员
C. 术前常规心脏超声检查以确定积液量和穿刺部位
D. 嘱患者术中勿剧烈咳嗽,必要时给予镇咳治疗
E. 告知患者心包穿刺的目的是解除心脏压迫症状

A. 左侧卧位
B. 去枕平卧位
C. 右侧卧位
D. 头低脚高位
E. 半坐卧位