患者,男,43岁,因胸前区痛就诊,心电图:ST段呈弓背向下型抬高;诊断为心绞痛,给予 硝酸甘油,此药口服后血中药物浓度达不到治疗作用,必需舌下给药,是因为( )
A. 口服不吸收
B. 口服吸收入血量少
C. 首过消除大
D. 排泄快
E. 与血浆蛋白结合率高
患者,男,25岁,因发热、头痛、呕吐就诊。脑脊液检查:压力增高,外观浑浊、脓样,白 细胞计数8.0×10 /L。MRI显示脑膜渗出和皮质反应。诊断为脑膜炎,静脉注射2g磺胺药,其血药 浓度为10mg/dL,计算其表观分布容积是( )
A. 2L
B. 10L
C. 20L
D. 40L
E. 1L
患者,女,38岁,因卵巢癌转移到盆腔做清除手术,采用硬膜外麻醉是出现了低血压,故给 予了麻黄碱,此药的pKa=9.8,如果增高尿液的pH,则此药在尿中( )
A. 排泄速度并不改变
B. 解离度降低,重吸收增多,排泄减慢
C. 解离度增高,重吸收减少,排泄加快
D. 解离度增高,重吸收增多,排泄减慢
E. 解离度降低,重吸收减少,排泄加快
患者,女,76岁,高血压30余年,乏力、双下肢水肿、肝脾大3年,加重入院。心功能三 级,X线示心脏扩大。诊断为慢性心力衰竭,予地高辛治疗。此药有肝肠循环,会影响药物在体内的( )
A. 起效快慢
B. 代谢快慢
C. 与血浆蛋白结合
D. 作用持续时间
E. 药物分布