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男性,68岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次/分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿哆音,正确的诊断是急性心肌梗死伴有

A. 支气管哮喘发作
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 左、右心衰竭
E. 急性心脏压塞

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女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年,长期服用地高辛维持量0.25mg/d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg/d,共8d,入院心电出现房速伴2:1房室传导阻滞,应采取的措施是

A. 增加地高辛剂量
B. 地高辛改为0.25mg/d
C. 维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾
D. 停用地高辛,加用苯妥英钠口服
E. 减少地高辛用量,0.125mg/d

男,68岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年喘息加重2 天。吸烟30年,每日约1包。查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀。桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿哕音。WBC6.3×109/L,N0.85.为进一步诊治,首选的检查是

A. 肺功能
B. 血气分析
C. 痰培养
D. 心电图
E. 胸部X线片

诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是

A. 有呼吸困难.发绀等症状
B. 意识障碍伴球结膜水肿
C. SA02<90%
D. Pa02<80mmHg,PaC02>50mmHg
E. Pa02<60mmHg,或伴有PaC02>50mmHg

男72岁,咳嗽、咳痰30年,加重伴气短10天。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺闻及少许干湿性哕音。胸部X线片示双肺纹理增粗、絮乱。血气分析示:Pa02:55mmH9,Pac02:39mmHg。该患者发生呼衰的机制是

A. 肺内分流
B. 弥散功能障碍
C. 肺通气不足
D. 氧耗量增加
E. 通气/血流比例失调

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