患者男性,54岁。中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,伴呼吸困难急促,出冷汗,目前患者需采取的合适卧位为( )
A. 仰卧位头偏向一侧
B. 头高足低位
C. 中凹位
D. 端坐卧位
E. 侧卧位
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采用两人法为患者翻身时,两名护士托住患者的部位分别是( )
A. 颈部和背部,腰部和臀部
B. 颈肩部和腰部,臀部和腘窝
C. 颈肩部,腰部和腋窝
D. 颈肩部和腰部,臀部
E. 肩部和背部,腰部和腘窝
患者男性,25岁。患者躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是( )
A. 对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性
B. 将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带
C. 使用约束带,每1小时松解1次
D. 使用床栏,防止坠床
E. 记录保护具使用时间
患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗顺利进行,使用宽约束带束其手腕,应重点观察的是( )
A. 神志是否清醒
B. 衬垫是否垫好
C. 卧位是否舒适
D. 局部皮肤颜色
E. 约束带是否扎紧
患者男性,65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是( )
A. 促进局部血液循环
B. 减少皮肤受摩擦刺激
C. 降低空隙处所受的压力
D. 降低局部组织所承受的压力
E. 防止排泄物对局部的直接刺激