81.王某,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉滴注青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现,判断此患者可能出现了哪种情况:
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 心脏负荷过重的反应
D. 空气栓塞
E. 静脉炎
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151.胡某,男,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取:
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 头高足低位
D. 端坐位
E. 膝胸位
160.护士小李在记录体温单,以下记录方法正确的是:
A. 40-42℃栏内蓝钢笔纵行书写入院时间
B. 眉栏各项用红笔填写
C. 总结24小时出入量后记录于体温单底栏内
D. 底栏一律用蓝钢笔书写,注明计量单位
E. 底栏可以填写手术后日数
24.王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。此患者发生压疮的最主要原因是:
A. 局部组织长期受压
B. 皮肤破损
C. 皮肤受排泄物刺激
D. 机体营养不良
E. 年龄大
32.患儿,女,8岁。诊断为急性白血病入院。体温41.1C,咽痛。为观察降温效果,应在采取降温措施后多久测体温:
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟
D. 40分钟
E. 60分钟
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