女性,18岁。患上呼吸道感染1周后,感心悸,气短,乏力,心率98次/分。心电图示P-R间期为0.22s。应诊断为
A. 窦性心动过速
B. 窦性心律不齐
C. 二度I型房室传导阻滞
D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
E. 一度房室传导阻滞
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二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是
A. P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室
B. 相邻P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
C. P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
D. P-R间期>0.20秒,P波无受阻
E. P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室
二度Ⅰ型房室传导阻滞
A. P波呈双峰
B. P-R间期逐渐延长
C. P波消失,代之以f波
D. P波与QRS波群完全无关
E. P波逆行型,与QRS波群关系恒定
男,68岁。持续心房纤颤6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸,头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是
A. 窦性心动过缓
B. 心房扑动6:1下传
C. 病态窦房结综合征
D. 房性逸搏心律
E. 心房纤颤合并完全性房室传导阻滞
男,87岁。高血压病史10余年,长期服用钙通道阻滞剂,1个月前因血压控制不满意加用美托洛尔25mg ,每天2次,近1周出现乏力、倦怠、间断黑朦。查体:BP110/70mmHg,心率50次/分,心律不齐,各瓣膜区未闻及杂音。心电图示“PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落”,最恰当的处理是
A. 植入永久起搏器
B. 将美托洛尔调整为12.5mg,每天2次
C. 将美托洛尔调整为25mg,每天1次
D. 停用美托洛尔
E. 将美托洛尔更换为地尔硫卓30mg,每天3次