男,19岁。1小时前被刺伤左胸,急诊血压80/50mmHg,心率120次/分,伤口不断有血液流出,快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后,血压仍未见改善。积极的抢救措施应该是
A. 内科医师会诊,纠正休克
B. 心电图检查,排除心脏疾患
C. 缝合伤口,加压包扎
D. 体外心脏按压,增加心搏出量
E. 继续输血补液,立即准备开胸探查止血
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血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是
A. 腋前线第6—8肋间
B. 腋前线与腋中线第6—8肋间
C. 腋中线第6—8肋间
D. 腋后线第6—8肋间
E. 腋中线与腋后线之间第6—8肋间
关于胸腔闭式引流的描述,正确的是
A. 拔管时在病人深呼气屏气时拔除引流管
B. 气胸插管部位在腋中线与腋后线之间第6或7肋间隙
C. 引流管深入胸腔约3—5cm
D. 闭式引流要保证胸腔内气、液体克服5—6cmH2O
E. 每日要观察导管是否通畅与引流的质和量
引起脓胸最常见的病原菌是
A. 肠球茵
B. 肺炎链球菌
C. 溶血性链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
可致纵隔向患侧移位的疾病是
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 慢性脓胸
E. 急性脓胸
F. :D
G. .女,45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛,经抗炎治疗好转。现再次高热,咳嗽无痰,感胸闷。查体:T38.5℃,P115次/分,R25次/分,气管明显左移,右肺语颤减弱,叩诊呈实音,呼吸音消失。血WBC22×l09/L,NO.89。该患者首先考虑的诊断是
H. 脓胸
I. 肺不张
J. 肺炎链球菌肺炎
K. 肺脓肿
L. 阻塞性肺炎