题目内容

男,35岁。10天前淋雨后出现发热,按“感冒”治疗效果不佳。1天前突发寒战、右上腹痛。查体:T39℃,BP120/80mmHg。双肺未闻及干湿性罗啰音,心律齐。肝助下可触及,压痛明显,右腋前线第8肋间有叩痛。为明确诊断,应首选的检查是

A. 肝功能
B. 胸部X线片
C. 血甲胎蛋白
D. 腹部B超
E. 肝炎病毒标志物检测

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女,60岁。5天前无明显诱因出现右上腹胀痛,伴畏寒、发热,最高体温39.2℃,食欲不振,乏力。查体:T38.5℃,P9O次/分,BP140/80mmHg,双肺未闻及干湿啰音,心律齐,腹软,无肌紧张,肝肋下5cm,有压痛。血常规:Hb120g/L,WBC12.2ⅹ10⑨/L,NO.92,Plt12x10⑨/L。腹部B超:右肝内多个直径2cm~3cm液性暗区。抗感染治疗主要针对细菌是

A. 大肠埃希菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 鲍曼不动杆菌
D. 表皮葡萄球菌
E. 梭状芽胞杆菌

不属于细菌性肝脓肿特征的是

A. 全身中毒症状明显
B. 脓肿较小,常多发
C. 常继发于胆道感染
D. 穿刺脓液为咖啡色
E. 细菌培养可阳性

阿米巴肝脓肿的特点是

A. 补体结合试验阳性
B. 甲胎蛋白阳性
C. 右上腹绞痛及黄痘
D. 穿刺抽出棕褐色脓液
E. 突发寒战高热,肝区疼痛,肝肿大

男,41岁。突发寒战、高热伴肝区疼痛5天,呈弛张热,大量出汗,心慌,肝区胀痛不适,为持续性钝痛,伴恶心、食欲不板。查体:皮肤无黄染,肝肋下4cm,有压痛,右肋弓及腋中线处肋间皮肤水肿,压痛(+)。血常规:WBC18x10⑨/L,N 0.90。首先考虑的诊断是

A. 肝囊肿合并感染
B. 急性胆囊炎
C. 肝癌并发感染
D. 细菌性肝脓肿
E. 胆石症并发感染