女性,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已2周,昨日突起畏寒发热,呼急促,胸片示右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影,行右侧胸膜腔穿刺。抽出稀薄脓性液体,体格检查发现右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。血象:WBC17x109/L,中性粒细胞比率为0.88.考虑病人并发了
A. 血胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 闭合性气胸
E. 急性脓胸
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女性,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已2周,昨日突起畏寒发热,呼急促,胸片示右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影,行右侧胸膜腔穿刺。抽出稀薄脓性液体,体格检查发现右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。血象:WBC17x109/L,中性粒细胞比率为0.886.主要的治疗措施是
A. 胸腔闭式引流术
B. 开胸手术
C. 全身用抗生素
D. 开胸手术+大量广谱抗生素
E. 反复胸腔抽脓注人抗生素+全身应用抗生系
女性,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已2周,昨日突起畏寒发热,呼急促,胸片示右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影,行右侧胸膜腔穿刺。抽出稀薄脓性液体,体格检查发现右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。血象:WBC17x109/L,中性粒细胞比率为0.88.目前该病人的护理措施不正确的是
A. 多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物
B. 根据呼吸情况,酌情给氧2-4LUmin
C. 可每日或隔日1次抽脓
D. 取平卧位
E. 鼓励病人多饮水,必要时物理降温
女性,25岁,患大叶性肺炎治疗已2周,体温正常已2周,昨日突起畏寒发热,呼急促,胸片示右侧胸腔平第4前肋有一外高内低弧形阴影,行右侧胸膜腔穿刺。抽出稀薄脓性液体,体格检查发现右侧肋间隙饱满,语颤音减弱。血象:WBC17x109/L,中性粒细胞比率为0.88病人行胸腔闭式引流,胸腔引流管如自胸壁伤口脱出,正确的
A. 捏紧导管
B. 更换引流导管
C. 用手捏紧胸壁伤口处皮肤
D. 将引流管立即重新插人
E. 立即缝合胸壁穿刺处
男性,55岁,有吸烟嗜好,每日1包。曾患肺结核疾病,两个日前因高热,呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸片示左侧胸腔内大量积液。穿刺胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗,病人体温正常后要求出院,未进一步做胸片检查自诉近来一直咳嗽,食欲不好,并日渐消瘦。体检发现胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间变窄,听诊示呼吸音减弱。支气管偏向左侧。RBC3x109/L,Hb6.5g/L。该病人目前的诊断可能为
A. 血胸
B. 慢性脓胸
C. 张力性气防
D. 闭合性气胸
E. 急性脓胸