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5岁,男高热16天,次日即昏迷,抽搐,人院9月1日,PE:T41℃,P102次/分,BP:135/105mmHg,深昏迷,呈角弓反张,压眶无反应,呼吸微弱,节律不齐,双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,双肺啰音广泛。拟诊为乙脑。你认为此例准确诊断应是( )

A. 普通型乙脑转为重型
B. 重型乙脑并脑疝
C. 极重型乙脑,并脑疝,肺炎,呼吸衰竭
D. 重型乙脑并惊厥,外周性呼衰
E. 极重型乙脑,并枕骨大孔疝,呼吸衰竭

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5岁,男高热16天,次日即昏迷,抽搐,人院9月1日,PE:T41℃,P102次/分,BP:135/105mmHg,深昏迷,呈角弓反张,压眶无反应,呼吸微弱,节律不齐,双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝,双肺啰音广泛。拟诊为乙脑。上例的首要处理措施是( )

A. 洛贝林
B. 广谱强力抗生素
C. 20%甘露醇
D. 气管插管,吸氧
E. 654-2静推

乙脑最严重的病变部位是( )

A. 延髓
B. 脊髓
C. 桥脑
D. 小脑
E. 大脑皮质、丘脑、中脑

高先生,60岁。入院2天前突然发病,持续高热寒战,体温39.5℃,烦躁不安,头痛,于中午开始呕吐,颈部发硬。面色苍白无光泽,昏睡状,时有惊厥,呼吸深浅不均,节律不齐,听诊肺部有湿性啰音。确诊为乙脑,经过住院治疗生命体征平稳,目前处于意识障碍状态。对高先生的病情观察中哪项错误( )

A. 严密监测生命体征,有无呼吸衰竭
B. 有无惊厥或抽搐发作
C. 有无脑疝的先兆
D. 有无其他精神神经症状和体征
E. 粪便量的改变

女,40岁,居住海南。2天前体温升高,剧烈头痛,抽搐1次,体格检查:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸23次/分,血压120/80mmHg。嗜睡状态,颈强直,克氏征阳性。检查:WBC14.0×109/L,N0.85,L0.15;脑脊液压力增高,无色透明,细胞数250×106/L。初步诊断为流行性乙型脑炎。治疗措施错误的是( )

A. 降温
B. 控制抽搐
C. 减轻脑水肿
D. 抗病毒治疗
E. 抗菌治疗

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