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男,4岁。因急性继发性腹膜炎入院,行非手术治疗,现察10小时。若决定手术治疗,不属于其手术适应证的是

A. 呼吸性碱中毒
B. 出现休克
C. 腹痛进行性加重
D. 腹腔积液增多
E. 病因诊断不明

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病因不明的腹部闭合性损伤行剖腹探查时,手术切口一般多选择

A. 左旁正中
B. 右肋缘下
C. 左肋缘下
D. 正中
E. 右旁正中

无休克的急性腹膜炎非手术治疗时,应采取的体位是

A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 平卧位
D. 半卧位
E. 头、躯干和下肢各拾高约20度

男性,60岁。阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热寒战,体温高达39.5C,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱。腹稍胀,右上腹压痛.腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是

A. 右侧肺炎
B. 右侧肺不张
C. 膈下脓肿
D. 盆腔脓肿
E. 小肠梗阻

男,33岁。急性腹膜炎术后7天,发热,为驰张热,伴乏力盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。腹部B超及CT示:肝右叶上方膈肌下见6cmX4cm液气平面。诊断性穿刺可抽出脓液。如决定行切开引流,为防止脓液流人腹腔再次引起弥漫性度膜炎,最主要的措施是

A. 进人脓腔分离时,不要破坏粘连层
B. 切开引流同时应用有效抗生素
C. 选择合理切口,显露充分
D. 麻醉效果良好,便于操作
E. 吸净脓液,低压灌洗后留置负压引流

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