男,20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体:T36.5℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,皮肤潮湿,右胸腋前线第5肋间2cm伤口,有血液流出,右胸叩诊实音,呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流,引流出血性液体约600ml,1小时内又引流出血性液体300ml。此时首先考虑的诊断是
A. 进行性血胸
B. 创伤性湿肺
C. 心脏压塞
D. 迟发性血胸
E. 凝固性血胸
查看答案
男,20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体:T36.5℃,P120次/分,R24次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,皮肤潮湿,右胸腋前线第5肋间2cm伤口,有血液流出,右胸叩诊实音,呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流,引流出血性液体约600ml,1小时内又引流出血性液体300ml。最有效的处置措施是
A. 输液、输血
B. 开胸探查
C. 调整引流管位置
D. 镇静、吸氧
E. 气管插管呼吸机辅助呼吸
血气胸开胸手术处理的指征不包括
A. 大咯血不止
B. 胸腔活动性出血,血压下降
C. 大的开放性胸壁伤的闭合修补
D. 支气管断裂
E. 胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压稳定者
男,19岁。1小时前被刺伤左胸,急诊血压80/50mmHg,心率120次/分,伤口不断有血液流出,快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后,血压仍未见改善。积极的抢救措施应该是
A. 内科医师会诊,纠正休克
B. 心电图检查,排除心脏疾患
C. 缝合伤口,加压包扎
D. 体外心脏按压,增加心搏出量
E. 继续输血补液,立即准备开胸探查止血
血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是
A. 腋前线第6—8肋间
B. 腋前线与腋中线第6—8肋间
C. 腋中线第6—8肋间
D. 腋后线第6—8肋间
E. 腋中线与腋后线之间第6—8肋间