129.患者,男性,55岁。肝硬化食管静脉曲张破裂出血,应用双气囊三腔管压迫止血48h,现出血停止。此时双气囊三腔管应用的正确护理是( )
A. 继续压迫24h
B. 继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管
C. 放气拔管继续内科治疗
D. 放气拔管转外科手术治疗
E. 气囊放气后留置三腔管观察24h
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131.患者,男性,36岁,主因黑色稀便3d入院,3d来,每日解黑色稀便3次,每次约260g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝、脾肋下未触及。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是下列哪一项( )
A. X线钡餐检查
B. 胃镜检查
C. 血常规检查
D. 选择性动脉造影
E. 胃液分析检查
132.患者,男性,36岁,主因黑色稀便3d入院,3d来,每日解黑色稀便3次,每次约260g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝、脾肋下未触及。最可能的诊断是( )
A. 胃溃疡并出血
B. 十二指肠溃疡并出血
C. 食管与胃底静脉曲张破裂出血
D. 胃癌并出血
E. 急性胃黏膜损害所致的出血
133.患者,男性,36岁,主因黑色稀便3d入院,3d来,每日解黑色稀便3次,每次约260g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝、脾肋下未触及。入院后第2d,患者突然出现呕血,呕出暗红色血液800ml,此时,对该患者要采取的首要护理措施是( )
A. 卧床休息,安慰患者
B. 开放静脉通道,补充血容量
C. 监测心率、体温、呼吸变化
D. 给氧
E. 血红蛋白测定
134.患者,男性,36岁,主因黑色稀便3d入院,3d来,每日解黑色稀便3次,每次约260g,病前有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。查体:贫血貌,皮肤无黄染,肝、脾肋下未触及。患者目前主要的护理诊断是( )
A. 营养失调:低于机体需要量
B. 有受伤的危险
C. 组织灌注量不足
D. 有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
E. 活动无耐力