胆总管泥沙样结石伴远端狭窄宜选择的术式是
A. 胆囊造瘘术
B. 肝内胆管空肠吻合术
C. 胆总管切开、胆总管空肠Y型吻合术
D. (Oddis)括约肌切开成形术
E. 胆总管切开、T管引流术
胆总管远端单发1.0cm的嵌顿结石目前常用的术式是
A. 胆囊造瘘术
B. 肝内胆管空肠吻合术
C. 胆总管切开、胆总管空肠Y型吻合术
D. (Oddis)括约肌切开成形术
E. 胆总管切开、T管引流术
女,73岁。实发腹痛伴寒战、高热5天,巩膜黄染2天。查体:T39.1℃。P104次/分,R22次/分,BP10072mmHg。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝脾肝脾未触及,肠鸣音2~3次/分。血VBC16*109/L,0N.79,ATL6OU/L,AST55U/L,TBil69umol/L,DBiL61umol/L、血、尿淀粉酶正常范围。为明确诊断,首选的检查是
A. MRCP
B. 腹部B超
C. 腹部CT
D. 腹部X线平片
ERCP
女,73岁。实发腹痛伴寒战、高热5天,巩膜黄染2天。查体:T39.1℃。P104次/分,R22次/分,BP10072mmHg。上腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝脾肝脾未触及,肠鸣音2~3次/分。血VBC16*109/L,0N.79,ATL6OU/L,AST55U/L,TBil69umol/L,DBiL61umol/L、血、尿淀粉酶正常范围。最适宜的急症手术是
A. 胆总管探查,T形管引流术
B. 胆囊切除术
C. 手术解除肠梗阻或系膜血管梗阻
D. 胰腺坏死组织清除,腹腔引流术
E. 胆囊造瘘术