王某,68岁,休克,医嘱留置导尿管,其目的是( )
A. 记录尿量观察患者的病情变化
B. 保持床单位的淸洁干燥
C. 引流潴留的尿液
D. 进行膀胱功能训练
E. 便于尿液实验室检查
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袭女士,46岁,患尿毒症,精神萎靡,下腹部胀满,患者24h尿量为60ml,请你评估患者的排尿状况是( )
A. 多尿
B. 尿闭
C. 少尿
D. 尿量偏少
E. 尿量偏多
患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道淸洁准备,护士正确的做法( )
A. 行大量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
B. 行小量不保留灌肠一次,排除粪便和气体
C. 行保留灌肠-次,刺激肠蠕动,加强排便
D. 反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄淸为止
E. 采用开塞露通便法,排除粪便和气体
王女土,40岁,患泌尿系感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,护士在留取尿标本的方法可采用( )
A. 留晨第一次尿100ml
B. 随机留尿100ml
C. 留取中段尿
D. 收集24h尿
E. 行导尿术留尿
王先生,58岁,因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄、浑浊,医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意( )
A. 鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗
B. 观察尿量并记录
C. 及时更换导尿管
D. 每天清洗尿道口1次
E. 指导患者锻炼膀胱充盈和排空
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