男,48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史,窦性心动过缓5年,心率50-60次/分。接诊时查体:T36.3℃,P94次/分,BP150/70mmHg,心率160次/分,律不齐,S1强弱不等,双肺可闻及湿性啰音。该患者喘憋的最可能诱因是
A. 心房颤动
B. 电解质紊乱
C. 感染
D. 过敏
E. 心肌炎
女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸,气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者最可能的心律失常为
A. 心房颤动
B. 房性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 窦性心律不齐
E. 二度I型房室传导阻滞
女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸,气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者颈静脉怒张最可能的原因是
A. 肾功能不全
B. 结核性心包炎
C. 肺部感染
D. 右心功能不全
E. 肝硬化
女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸,气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。针对患者的心律失常,首选治疗为
A. 控制心室率
B. 抗凝治疗
C. 利尿药
D. 血管紧张素转换酶抑制药
E. 硝酸甘油