题目内容

急性胆囊炎致病菌主要来源于

A. 肠道逆行人侵胆囊
B. 淋巴管道
C. 邻近脏器
D. 经门静脉
E. 经胃十二指肠动脉

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男性，53岁。4年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸1个月。肝大肋下3cm，血清胆红素70mmol/L，B.uS显示胆总管直径2C.m。下述何种检查方法是最优

A. 口服法胆囊造影术
B. 静脉法胆道造影术
C. 低张性十二指肠造影
D. CT
E. PTC

女性，65岁。于2年前曾行胆总管探查取石，T形管引流术。术后至今先后发作性右上腹绞痛，黄疸4次，每次均经消炎疗法而愈。此次又发作性疼痛，黄疸，肝大肋下2C.m，血清胆红素为20mmoL/L，BUS显示直径为1.0cm。为进一步诊断应采用何种方法

A. PTC.
B. .ERCP
C. 低张性十二指肠造影
D. MRI
E. 静脉法胆道造影

女性，25岁。突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常。体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛。为明确诊断应采取简单安全的方法是

A. B超
B. 右上腹X线平片
C. 测定血清淀粉酶
D. 十二指肠引流液检查
ERCP

女性，48岁。3年来经常夜间上腹部不适。2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心。人院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱。WBC16×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位。应首先考虑诊断为何种疾病

A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡病穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 胆道蛔虫症