女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天排便1次,粪便有粘液或带血。体检:贫血貌,腹膨隆,未见肠型,肠鸣音亢进,未及肿块,其诊断最可能是( )
A. 回盲部结核
B. 粘连性肠梗阻
C. 溃疡性结肠炎
D. 降结肠癌
E. 家族性息肉病
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降结肠癌最常见的临床表现是( )
A. 贫血、粘液血便
B. 恶心呕吐
C. 大量频繁腹泻
D. 排便习惯改变
E. 左腹部触及肿块
男性,65岁。贫血、低热2个月。钡灌肠示升结肠占位,肠腔狭窄成细线状。剖腹探查发现升结肠6cmx5cm肿块,肝脏有多个转移结节。最佳处理是( )
A. 不做处理,直接关腹
B. 升结肠肿块活检
C. 肝脏结节活检
D. 升结肠肿块和肝脏结节活检
E. 切除升结肠肿块,肝脏结节活检
左侧结肠癌合并急性肠梗阻,最合理的手术方式是( )
A. 局部肠段切除术
B. 回肠直肠吻合术
C. 癌近端肠管切除术
D. 即刻行左半结肠根治性切除术
E. 先行横结肠造口术,以后二期再行根治性左半结肠切除术
距肛缘4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是( )
A. 直肠前切除术
B. 经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术
C. 经腹会阴联合直肠癌根冶术
D. 拉下式直肠癌切除术
E. 经直肠镜肿瘤切除术