男性,40岁,因右臂红肿热痛1周,发热38.9℃,曾经用抗生素治疗,红肿局限,2天来寒战,高热40.5℃,白细胞数为20.3×109/L,中性0.9(90%),血培养阳性。
A.革兰阴性细菌脓毒症
B.革兰阳性细菌脓毒症
C.脓血症
D.真菌性脓毒症
E.毒血症
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男性,42岁,10天前右大腿被自行四撞击,当时X线摄片无骨折,超声波检查未见血肿,3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃,2天后体温上升到39℃,并伴有怕冷感 ,拟诊右大腿深部脓肿,下列表现,除了:
A.局部红肿不明显
B.有全身症状
C.局部压痛明显
D.局部波动
E.穿剌有脓
男性,42岁,10天前右大腿外伤,当时X线摄片无骨折,超声检查未见血肿,3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃,2天后体温上升到39℃,并伴有寒战,拟诊为右大腿深部脓肿,下列表现中,哪项不符合
A.局部红肿不明显
B.有全身症状
C.局部压痛明显
D.穿刺有脓
E.局部波动
男性,46岁,泥水工,3天前因墙壁倒塌压伤左下肢,皮肤裂开,曾在某医院清创缝合,昨日突然出现患部胀痛,痛时呈撕裂样,发热39℃,头痛、恶心、呕吐,来诊时病人神志淡漠,烦躁不安,体温达40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压14/9kPa,左下肢伤口周转皮肤水肿、苍白、紧张,部分黑色,伤口内有分泌物,白细胞数为20.0×109/L,中性粒细胞0.92(92%)。体格检查存在皮肤水泡、捻发音并有气泡从伤口逸出,其可能的诊断是
A.芽胞菌性蜂窝织炎
B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C.梭状芽胞杆菌性气性坏疽
D.大肠杆菌性蜂窝织炎
E.厌氧性芽胞杆菌性蜂窝织炎
男性,46岁,泥水工,3天前因墙壁倒塌压伤左下肢,皮肤裂开,曾在某医院清创缝合,昨日突然出现患部胀痛,痛时呈撕裂样,发热39℃,头痛、恶心、呕吐,来诊时病人神志淡漠,烦躁不安,体温达40℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压14/9kPa,左下肢伤口周转皮肤水肿、苍白、紧张,部分黑色,伤口内有分泌物,白细胞数为20.0×109/L,中性粒细胞0.92(92%)。体格检查时,与该病最一致的发现是
A.患肢比对侧肢体增粗
B.皮肤水泡、捻发音并有气泡从伤口逸出
C.皮肤失去弹性
D.皮肤感觉丧失
E.足背动脉搏动减弱