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男性,50岁,因肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡,可唤醒,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪项不属于重点观察的内容

A. 体温
B. 脉搏
C. 血压
D. 尿量
E. 排便量

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男性,50岁,因肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡,可唤醒,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。目前给患者安排哪种饮食为宜

A. 给予低蛋白饮食
B. 保证总热量和糖类摄入
C. 补充大量维生素A
D. 给予富含粗纤维饮食
E. 限制含钾食物的摄入

女性,32岁,因肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,护士目前给患者安排饮食合理的

A. 高动物蛋白饮食
B. 无蛋白高热量饮食
C. 低脂肪低热量饮食
D. 低维生素饮食
E. 高盐饮食

女性,32岁,因肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,护土判断患者可能处于肝性脑病的哪期

A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 嗜睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷期

女性,35岁,突然呕血1500mL,伴柏油样大便,急诊入院,查体:休克状态,Bp 80/60mmHg,HR 120次/分。此时最主要的护理诊断是

A. 体液不足:与消化道大出血有关
B. 活动无耐力:与失血性周围循环衰竭有关
C. 有窒息的危险:与呕血有关
D. 意识障碍:与休克有关
E. 潜在并发症:穿孔

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