吴某，男，62岁。心较痛发作史14年，冠状动脉造影示“冠状动脉供血呈右优势型，冠状动脉双支血管病变，累及左前降支、左回旋支”，拟行冠状动脉旁路移植术。术前采取以下护理措施，不正确的是
A. 适当活动，避免劳累
B. 戒烟
C. 术前10日停服抗酸剂
D. 指导病人深呼吸，有效喷嗽
E. 相练床上大小便，床上腿部肌肉酸炼
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张某，女，66岁。冠状动脉旁路移植术后第2天，护理措施不正确的是
A. 密切监测生命体征，尤其是血压、心率、心律的变化
B. 监测血氧饱和度和血气分析
C. 观察外周血管充盈情况
D. 口服华法林抗凝
E. 观察取静脉的手术肢体足背动脉搏动情况
王某，男，35岁。胸部刀刺伤后半小时，出现呼吸困难、烦躁、出冷汗，人急诊科。查体：T37.8℃，P110次/分，呼吸32次/分，BP80/5mmHs，口唇发维，气管向左侧移位，右侧胸部有一伤口，呼吸时可闻及气体进出伤口的声音，右胸叩诊鼓音，呼吸音减弱。于局麻下行清创术及胸腔闭式引流术。现场急救首先应
A. 胸腔穿刺抽气
B. 立即封闭伤口
C. 建立静脉通路
D. 清创缝合
E. 剖胸探查
护士准备胸腔闭式引流的装置，不正确的是
A. 水封瓶内放入无菌生理盐水
B. 水封瓶长管插入液面下4cm
C. 胸腔引流管与水封瓶短管相连接
D. 水封瓶低于胸壁切口60cm
E. 引流管连接处用胶布紧密固定
护士采取了以下护理措施，不正确的是
A. 病人咳嗽时，协助固定伤口
B. 体位取1/4侧卧位
C. 随时观察病人的气管是否居中
D. 输液速度40-60滴/分
E. 严格记录出、入液量，维持体液平衡
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