37.患者男性,20岁,胸部外伤,胸痛,随呼吸加重,胸壁有压痛,下列哪项临床表现对判断多跟多处肋骨骨折最有意义
A. 呼吸运动减弱
B. 呼吸困难加重
C. 口唇发绀
D. 胸廓有挤压痛
E. 胸壁反常呼吸运动
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38.患者男性,25岁,胸部外伤,第6、7肋闭合性肋骨骨折,病人出现下列哪项表现提示合并张力性气胸
A. 伤侧肺呼吸音减弱
B. 伤侧肺叩诊呈清音
C. 伤侧胸部剧痛
D. 伤侧皮下气肿
E. 伤侧胸壁有伤口与胸膜腔相通
39.患者男性,22岁,胸部损伤,X线证实5、6、7肋骨骨折,肺无压缩,无胸腔积液。护士发现病人痰中带血,应警惕
A. 气胸
B. 血胸
C. 食管损伤
D. 肋骨骨折
E. 肺或支气管损伤
40.患者男性,34岁,右胸车祸伤1小时,呼吸困难,发绀。查体:右前胸可见反常呼吸运动。下列哪项病理生理变化是不正确的
A. 吸气时软化胸壁内陷
B. 吸气时纵膈偏向患侧
C. 纵膈随呼吸左右摆动
D. 静脉回流受阻
E. 二氧化碳滞留
41.患者男性,34岁,坠落伤1小时,昏迷,呼吸困难。左侧胸壁大面积软化,两肺大量痰鸣音,血气分析:PaO258mmHg,PaCO250mmHg,首先应采取的抢救措施是
A. 伤侧胸壁胶布固定
B. 加压包扎软化胸壁
C. 补液、输血
D. 气管插管或气管切开
E. 紧急手术固定肋骨
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