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男性，42岁，酒宴后上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后6小时来诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压75／50mmHg，腹腔穿刺抽出淡红色液，白细胞 18.4×109/L，血清淀粉酶600U/L。下列哪项为其发病诱因

A. 暴饮暴食
B. 精神因素
C. 并发败血症
D. 甲状旁腺功能亢进
E. 胆道梗阻及胆汁逆流

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男性，42岁，酒宴后上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后6小时来诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压75／50mmHg，腹腔穿刺抽出淡红色液，白细胞 18.4×109/L，血清淀粉酶600U/L。给予该患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A. 术前准备
B. 减轻恶心、呕吐
C. 引流胃液
D. 减少胃酸分泌
E. 减轻腹胀、减少胃液和胰腺分泌

男性，32岁。急性腹膜炎手术后1周，体温38℃，伴腹泻、里急后重。下列检查最有意义的是

A. 内镜检查
B. 腹部B超
C. 大便常规化验
D. 腹腔穿刺术
E. 血常规

男性，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是

A. 禁食
B. 肠内营养支持
C. 应用抗生素控制感染
D. 静脉输液
E. 半卧体位

王先生，40岁。突发上腹剧痛3h，转移至右下腹2h后就珍。体检：体温38.4℃,血压120mmHg,心率84次/分钟，呼吸20次/分钟。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失。白细胞9.0×109／L，中性粒细胞78%。考虑王先生最可能的病因是

A. 急性阑尾炎穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 胃十二指肠急性穿孔
D. 出血坏死性胰腺炎
E. 绞窄性肠梗阻