超星 - 第三章第19节急性胰腺炎第22节急腹症2 - 查题吧

单选题

男性， 50岁。15小时前出现上腹部绞痛，后呈持续性腹痛，伴腰背部沉重感及恶心、呕吐。体格检查：体温38.7℃，脉率120次／分钟，血压70／50mmHg；巩膜黄染，腹部膨隆，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠呜音减弱。实验室检查：血白细胞计数18×109/L，中性粒细胞0.82，血清淀粉酶120U/L，血钙1.3mmol/L，血糖15mmol/L，尿胆红素（十十）。最恰当的处理是

A. 进食、补液
B. 解痉、止痛
C. 抗休克
D. 积极抗休克治疗，争取急诊或早期手术
E. 非手术治疗

单选题

男性，42岁，酒宴后上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后6小时来诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压75／50mmHg，腹腔穿刺抽出淡红色液，白细胞 18.4×109/L，血清淀粉酶600U/L。初步诊断为

A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 重症胆管炎

单选题

男性，42岁，酒宴后上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后6小时来诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压75／50mmHg，腹腔穿刺抽出淡红色液，白细胞 18.4×109/L，血清淀粉酶600U/L。下列哪项为其发病诱因

A. 暴饮暴食
B. 精神因素
C. 并发败血症
D. 甲状旁腺功能亢进
E. 胆道梗阻及胆汁逆流

单选题

男性，42岁，酒宴后上腹部疼痛伴恶心、呕吐，病后6小时来诊。体检：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压75／50mmHg，腹腔穿刺抽出淡红色液，白细胞 18.4×109/L，血清淀粉酶600U/L。给予该患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A. 术前准备
B. 减轻恶心、呕吐
C. 引流胃液
D. 减少胃酸分泌
E. 减轻腹胀、减少胃液和胰腺分泌

单选题

男性，32岁。急性腹膜炎手术后1周，体温38℃，伴腹泻、里急后重。下列检查最有意义的是

A. 内镜检查
B. 腹部B超
C. 大便常规化验
D. 腹腔穿刺术
E. 血常规

单选题

男性，32岁，与朋友聚餐后，突发上腹部剧烈疼痛。体检：腹部膨隆，上腹压痛明显，有反跳痛和腹肌紧张。下列处理不正确的是

A. 禁食
B. 肠内营养支持
C. 应用抗生素控制感染
D. 静脉输液
E. 半卧体位

单选题

王先生，40岁。突发上腹剧痛3h，转移至右下腹2h后就珍。体检：体温38.4℃,血压120mmHg,心率84次/分钟，呼吸20次/分钟。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失。白细胞9.0×109／L，中性粒细胞78%。考虑王先生最可能的病因是

A. 急性阑尾炎穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 胃十二指肠急性穿孔
D. 出血坏死性胰腺炎
E. 绞窄性肠梗阻

单选题

李先生，腹部被车撞伤5小时，腹痛明显，伴面色苍白，四肢厥冷，体检：血压75/55mmHg，脉率140次/分钟，全腹轻度压痛，伴肌紧张，腹部透视无异常发现。腹腔穿剌抽出不凝血液。首先考虑该患者为

A. 严重的腹壁软组织挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 十二指肠破裂
D. 肝脾破裂
E. 空肠破裂

单选题

李先生，腹部被车撞伤5小时，腹痛明显，伴面色苍白，四肢厥冷，体检：血压75/55mmHg，脉率140次/分钟，全腹轻度压痛，伴肌紧张，腹部透视无异常发现。腹腔穿剌抽出不凝血液。以下护理措施错误的是

A. 避免活动
B. 观察生命体征变化
C. 注意腹部症状、体征变化
D. 输液、给氧
E. 给予清淡流质饮食

单选题

李先生，腹部被车撞伤5小时，腹痛明显，伴面色苍白，四肢厥冷，体检：血压75/55mmHg，脉率140次/分钟，全腹轻度压痛，伴肌紧张，腹部透视无异常发现。腹腔穿剌抽出不凝血液。该患者腹腔穿剌液中血液不凝固的原因是

A. 凝血因子消耗
B. 出血量过大
C. 凝血功能障碍
D. 腹膜有脱纤维作用
E. 误穿入血管

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