题目内容

男性，58岁，病人持续性寒战高热2周，伴有头痛，恶心等，这几天感会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有粘液。在体格检查中见肛门部周围无异常发现，下列检查中最一致的发现是

A. 肛指检查直肠内有肿块无压痛
B. 直肠指检扪及柔软有波动的包块，有压痛
C. 肛门镜见有内痔核
D. 发现有混合痔
E. 肛指检查正常

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男性，60岁，便秘伴左上腹隐痛6个月，经纤维结肠镜检查，病理诊断为降结肠癌，住院期间出现肛门停止排便、排气，左上腹阵发性绞痛。体格检查:腹部膨隆，左上腹压痛明显，最佳的处理方法为:

A. 保守治疗
B. 急诊行根治术，Ⅰ期吻合，术中静脉滴注抗生素
C. 急诊行根治术，Ⅰ期吻合，术后扩肛
D. 先行盲肠造瘘，Ⅱ期根治性手术
E. 先行横结肠造瘘，Ⅱ期根治手术

男性，60岁，大便出血7个月，鲜红色，肛指检查:距肛门8cm处有一带蒂息肉约3cm大小，表面少有糜烂出血。最好的手术方法是

A. 直肠肿块包括周围正常粘膜切除
B. 经纤维结肠镜息肉电灼切除
C. 经骶麻下扩肛后肿块切除
D. 全结肠切除，小肠肛管吻合术
E. Miles手术

男性，60岁，大便习惯改变6个月。经检查发现距肛缘6cm处一菜花样肿块，病理诊断为直肠癌而行Miles手术。术后医生应告诉病人其第一次随访时间为术后

A. 3个月
B. 6个月
C. 1年
D. 5年
E. 终身

男性，60岁，大便习惯改变伴鲜血便7个月，无明显消瘦，无胃纳减退，直肠指检未见特殊，内窥镜检查发现升结肠处有一2.5cm×2.5cm息肉，表面粗糙，广基，多处活检病理诊断为乳头状腺瘤，对该患者的处理为:

A. 圈套切除术+病理切片镜检
B. 观察，暂不处理，定期随访
C. 剖腹作部分肠切除
D. 行Miles手术
E. 电凝烧灼