重庆住院医师心血管内科Ⅱ阶段 - 心肌炎与心肌病 - 查题吧

单选题

关于急性心包炎心电图特征的描述，不正确的是（）

A. 除aVV<sub>1</sub>导联外，其他导联ST段均呈凹面向上抬高
B. 除aVV<sub>1</sub>导联外，其他导联PR段可出现下移
C. PR段的变化多出现于T波倒置之前
D. T波倒置常出现于ST段抬高回至基线之前
E. 常伴有窦性心动过速

单选题

关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述，不正确的是（）

A. 与缺血时大量消耗糖原储备有关
B. 与缺血时细胞膜的过度极化有关
C. 过度极化与K<sup>+</sup>有关
D. 葡萄糖、K<sup>+</sup>大量溢出细胞
E. 静息膜电位升高，导致4相等电位线（TP）上移，使心电图ST段相对下移

单选题

患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时间稍长即有气促。查体：Bp90/60mmHg，颈静脉充盈，双下肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区可闻2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血，心脏扩大；心脏超声示：全心扩大，左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦，EF32%。其临床表现和治疗方式与下列疾病相近的是（）

A. 肥厚型心肌病
B. 缺血性心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 限制型心肌病
E. 线粒体心肌病

单选题

患者女，26岁，因“产后胸闷、气短2个月，加重1周”入院。既往无特殊病史。当地医院检查肺部CT示肺栓塞（面积较小）。入院查体：Bp88/60mmHg，半卧位，呼吸稍促，颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min，律齐，可闻及第三心音，心尖区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双下肢水肿明显。心脏超声示：全心扩大，EF24%。最有助于进一步明确诊断的检查（）

A. 冠状动脉造影
B. 心电图
C. 胸部X线片
D. 双下肢静脉B型超声
E. 双下肢动脉B型超声

单选题

女性，19岁，近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作，体检发现：面色苍白，精神萎靡。心率40次／分。律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大泡音，临床诊断病毒性心肌炎最适宜的治疗措施为（）

A. 静脉注射阿托品
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 皮下注射肾上腺素
D. 临时植入心脏起搏器
E. 心脏复律

单选题

乙醇性心肌病治疗的关键在于（）

A. 早期诊断，早期抗心力衰竭治疗
B. 早期诊断，立即戒酒
C. 早期诊断，早期保护心肌处理
D. 早期抗心力衰竭、缓慢戒酒
E. 早期抗心力衰竭、保护心肌

单选题

急性心肌梗塞早期治疗哪种不恰当（）。

A. 绝对卧床休息，休息
B. 溶栓治疗
C. 解除疼痛，吗啡皮下注射
D. 应用利多卡因
E. 应用洋地黄制剂治疗

单选题

女性，19岁，近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作，体检发现：面色苍白，精神萎靡。心率40次／分。律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大泡音，临床诊断病毒性心肌炎心电图表现最可能是（）

A. 窦性心动过缓
B. 第一度房室传导阻滞
C. 第二度房室传导阻滞
D. 第三度房室传导阻滞
E. 室内传导阻滞

单选题

男性，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为（）

A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺心病

单选题

以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外（）

A. 各种类型心律失常
B. 传导阻滞
C. QRS波群低电压和异常Q波
D. ST抬高或下移
E. QT间期缩短

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