广西外科住院医师规范化培训 - 胆囊结石 - 查题吧

单选题

女性，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛明显。最可能的诊断是（）

A. 急性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 急性结石性胆囊炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 壶腹部肿瘤

多选题

老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张可能的诊断为（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性胆管炎
C. 急性胰腺炎
D. 感染性休克
E. 急性胆原性胰腺炎
F. 肠系膜静脉血栓
G. 上消化道穿孔

多选题

老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张此时最恰当的治疗措施是（）

A. 紧急完善术前准备，急诊手术
B. 积极补液，抗休克治疗
C. 同时行床旁B超检查
D. 紧急化验血常规、肝功、胰酶
E. 行腹部CT检查
F. 行腹部平片检查

单选题

老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张如行急诊手术治疗，进入腹腔后应首先（）

A. 找到穿孔位置，进行修补
B. 清除腹腔内渗出物
C. 切除胆囊
D. 切开胆总管
E. 探查胰腺是否坏死
F. 冲洗腹腔

单选题

胆总管结石并化脓性胆管炎时发生的并发症中，下列哪项是错误的（）。

A. 肝脓肿
B. 感染性休克
C. 急性胰腺炎
D. 结石压迫门静脉引起肝外型门脉高压症
E. 胆道出血

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