风湿病(医学高级) - 成年人斯蒂尔病 - 查题吧

单选题

可出现持续发热的疾病是（）

A. 强直性脊柱炎
B. 类风湿关节炎
C. 肠病性关节炎
D. 反应性关节炎
E. 成人斯蒂尔病

单选题

患者女，30岁，因“发热2周伴四肢皮疹”来诊。查体：体温39.0℃，四肢可见红色斑丘疹。入院前查血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高，多次血培养均阴性。入院实验室检查：红细胞沉降率100mm/1h。抗核抗体（-）。多次查自身抗体谱均阴性。若此患者治疗过程中出现心界扩大，尿蛋白阳性，高度提示患者合并（）

A. 嗜血细胞综合征
B. 血色病
C. 淀粉样变
D. 心包积液
E. 膜性肾病

多选题

患者女，28岁，因“发热、皮疹2个月”来诊。患者发热时四肢可见皮疹，热退疹退，无瘙痒，体温38.5～40.0℃，呈间歇热，轻度关节肿痛，活动略受限，予多种抗生素及清热解毒药物治疗无效。查体：体温38.8℃，四肢皮肤可见散在红色皮疹，压之褪色，并可见散在色素沉着。实验室检查：白细胞15.50×10/L，中性粒细胞0.86，红细胞沉降率80mm/1h，丙氨酸氨基转移酶（ALT）80U/L。提示患者铁蛋白明显升高，抗核抗体及类风湿因子均阴性。检测患者血清中的细胞因子，可能比正常人明显升高的有（）

A. 白介素-1
B. 白介素-4
C. 白介素-6
D. 肿瘤坏死因子-α
E. 白介素-10
F. 白介素-18

多选题

患者女，65岁，因“声音嘶哑、鼻塞伴呼吸困难1个月”来诊。患者于1个月前无明显诱因出现声音嘶哑，咽痛，气急、气喘，咳嗽等症状，遂就诊于我院门诊，考虑急性喉炎。给予抗生素治疗，病情稍有好转。3天前，患者声音嘶哑、气急、气喘等症状再次发作，且出现咳暗红色血痰3次，再次就诊于我院门诊。为明确诊断应立即进行的检查包括（）

A. 血常规
B. 血生化
C. 血气分析
D. 红细胞沉降率、C-反应蛋白
E. 肿瘤标志物
F. 心电图
G. 肺功能
H. 胸部CT

单选题

患者女，30岁，因“发热2周伴四肢皮疹”来诊。查体：体温39.0℃，四肢可见红色斑丘疹。入院前查血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高，多次血培养均阴性。入院实验室检查：红细胞沉降率100mm/1h。抗核抗体（-）。多次查自身抗体谱均阴性。若此患者氨基转移酶轻度升高，不宜应用的药物是（）

A. 非甾体消炎药
B. 维生素C
C. 激素
D. 免疫球蛋白
E. 硫酸羟氯喹

多选题

患者女，28岁，因“发热、皮疹2个月”来诊。患者发热时四肢可见皮疹，热退疹退，无瘙痒，体温38.5～40.0℃，呈间歇热，轻度关节肿痛，活动略受限，予多种抗生素及清热解毒药物治疗无效。查体：体温38.8℃，四肢皮肤可见散在红色皮疹，压之褪色，并可见散在色素沉着。实验室检查：白细胞15.50×10/L，中性粒细胞0.86，红细胞沉降率80mm/1h，丙氨酸氨基转移酶（ALT）80U/L。提示患者外周血中可见嗜血现象，抗EB病毒抗体（+）。可采取的治疗措施有（）

A. 大剂量糖皮质激素冲击治疗
B. 丙种球蛋白静脉输注
C. 加强保肝治疗
D. 行环磷酰胺冲击治疗
E. 抗病毒治疗
F. 脾切除

单选题

最不容易出现在成人斯蒂尔病患者中的临床表现是（）

A. 关节炎
B. 皮下出血
C. 发热
D. 淋巴结肿大
E. 皮疹

单选题

在成人斯蒂尔病的诊断及随访中有一定价值的指标是（）

A. 血清铁蛋白
B. 肿瘤坏死因子-α
C. 红细胞沉降率
D. C-反应蛋白
E. 嗜酸粒细胞计数

单选题

本病的特点是（）

A. 热退疹消
B. 尿蛋白阳性
C. 嗜酸粒细胞升高
D. 激素治疗无效
E. 红细胞沉降率明显增高

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