重庆住院医师血液内科Ⅱ阶段 - 骨髓增殖性疾病 - 查题吧

单选题

男性，50岁，渐感乏力。走路时心累气促、食欲减退，左上腹饱胀不适，查体：心肺（-），脾大。血常规：WBC22×10⁹／L，Hb85g／1．，PLT450×10⁹／L，骨髓多次干抽，骨髓活检提示：纤维组织增生，查Ph染色体（-）。该患者诊断应为：（）

A. 慢性病性贫血
B. 脾功能亢进
C. 原发性骨髓纤维化
D. 慢性粒细胞白血病
E. 原发性血小板增多症

单选题

男性，65岁，手脚麻木伴头晕3个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3．0cm，肝肋下1．5cm。检验：血红蛋白量150g／L，血小板数1100×10⁹／L，白细胞数21×10⁹／L首先考虑是下列哪一种疾病（）

A. 慢性粒细胞白血病
B. 慢性中性粒细胞白血病
C. 继发性血小板增多症
D. 原发性血小板增多症
E. 骨髓增生性疾病

单选题

患者男性，60岁，发现腹部包块1月入院。入院查体：贫血貌，浅表淋巴结无肿大，脾肋下7cm，质韧。血红蛋白70g／L，血白细胞13．0×10⁹/L，血小板45×10⁹/L，外周血涂片可见幼红-幼粒细胞，红细胞呈泪滴状，骨髓穿刺二次均未抽出骨髓液。该患者最后可能演变为（）

A. 再生障碍性贫血
B. 巨脾病
C. 高血压脑病
D. 应激性红细胞增多症
E. 急性白血病

单选题

女性患者，57岁，反复头晕乏力、眼花近半年，3天前出现左侧肢体活动受限。血压165／97mmHg是，神志清楚，四肢末端发绀，心肺正常，左上、下肢肌力Ⅲ级，右侧正常。血白细胞12×10⁹，血红蛋白178g／L，红细胞5．96×10¹²／L，血小板422×10⁹，核型Ph染色阴性该患者可给予的药物治疗是（）

A. 羟基脲
B. 阿霉素
C. 青霉素
D. 链霉素
E. 红霉素

单选题

男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色，肝肋下10n1，脾肋下4．5cm，质硬无压痛。化验：Hb195g／L，WBC16．2×10⁹／L，血小板450×10⁹／L，红细胞比容0．60（60％）。骨髓涂片增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态无异常。诊断为骨髓增殖性疾病。患者最可能的诊断是（）

A. 慢性粒细胞性白血病
B. 原发性骨髓纤维化
C. 原发性血小板增多病
D. 真性红细胞增多症
E. 骨髓增生异常综合征

单选题

男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色，肝肋下10n1，脾肋下4．5cm，质硬无压痛。化验：Hb195g／L，WBC16．2×10⁹／L，血小板450×10⁹／L，红细胞比容0．60（60％）。骨髓涂片增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态无异常。诊断为骨髓增殖性疾病。下列哪个疾病不属于骨髓增殖性疾病（）

A. 骨髓增生异常综合征
B. 原发性血小板增多症
C. 真性红细胞增多症
D. 原发性骨髓纤维化
E. 慢性粒细胞白血病

单选题

关于真性红细胞增多症的发病年龄和性别比例正确的是（）

A. 多为儿童，男女性别无差异
B. 多为中年或老年，女性多于男性
C. 多为青壮年男性
D. 多为中年或老年，男性多于女性
E. 多为青壮年女性

单选题

真性红细胞增多症引起消化性溃疡症状和瘙痒状的原因是（）

A. 小板减少所至
B. 嗜碱性粒细胞增多所至
C. 白细胞增多所至
D. 红细胞增多所至
E. 嗜酸性粒细胞增多所至

单选题

男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色，肝肋下10n1，脾肋下4．5cm，质硬无压痛。化验：Hb195g／L，WBC16．2×10⁹／L，血小板450×10⁹／L，红细胞比容0．60（60％）。骨髓涂片增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态无异常。诊断为骨髓增殖性疾病。下列何项检查最有助于确立诊断（）

A. 染色体组型分析
B. 骨髓活检
C. 血氧饱和度测定
D. 维生素B12含量测定
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色

单选题

男性，65岁，手脚麻木伴头晕3个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3．0cm，肝肋下1．5cm。检验：血红蛋白量150g／L，血小板数1100×10⁹／L，白细胞数21×10⁹／L患者鼻出血是由于（）

A. 血小板数增多
B. 血小板功能异常
C. 凝血因子减少
D. 鼻黏膜下血管畸形
E. 鼻黏膜炎症

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