烧伤外科学(医学高级) - 难愈性创面 - 查题吧

单选题

患者男性，65岁，因“左小腿皮肤溃烂3个月”来诊。查体：左小腿内踝上可见直径3cm溃疡，边缘不规则，基底凹凸不平，颜色苍白。小腿可见曲张静脉。最可能的诊断是（）

A. 动脉性溃疡
B. 糖尿病溃疡
C. 痛风溃疡
D. 静脉性溃疡
E. 外伤性溃疡

单选题

患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。提示：患者血糖1.01mmol/L，踝/肱指数（ABI）0.7，足部感觉减退，溃疡深达骨质，与足底胼胝相通。按Wagner分级法，患者属于（）

A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
F. 5级

单选题

患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。首先考虑的疾病是（）

A. 动脉性溃疡
B. 糖尿病溃疡
C. 痛风溃疡
D. 静脉性溃疡
E. 外伤性溃疡
F. 血管炎

多选题

患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。可改善血管病变的药物有（）

A. 西洛他唑
B. α硫辛酸
C. 前列腺素E
D. 甲基维生素B
E. 安步乐克
F. 阿司匹林

多选题

患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要进行的检查项目包括（）

A. 血糖
B. 足部X线片
C. 分泌物培养+药物敏感试验
D. 血常规
E. 踝/肱指数（ABI）
F. 单丝检查

单选题

最快的清创方式是（）

A. 生物学方法
B. 自溶性清创
C. 机械清创
D. 外科手术清创
E. 酶清创

单选题

慢性静脉溃疡加压治疗的禁忌是踝肱指数（ABI）低于（）

A. 1.0
B. 0.9
C. 0.8
D. 0.7
E. 0.6

单选题

有止血作用的敷料是（）

A. 泡沫敷料
B. 亲水纤维敷料
C. 水胶体敷料
D. 海藻酸盐敷料
E. 活性炭敷料

多选题

患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。需要采取的处理措施有（）

A. 切开引流
B. 静脉应用抗感染药
C. 扩血管和改善血液循环
D. 下肢血管彩色多普勒超声
E. 加压治疗
F. 控制血糖

多选题

患者男性，55岁，因“右拇趾皮肤破溃5天”来诊。既往体健，否认外伤史。查体：体温37.8℃，右足肿胀，发红，未扪及足背动脉搏动，右拇趾红肿，根部破溃伴脓性分泌物。足底第1跖趾关节可见胼胝。为明确血管病变可做的检查有（）

A. 下肢血管彩色多普勒超声
B. 动脉造影
CT血管造影术（CT
D. 磁共振血管造影术（MR
E. 单丝检查
F. 足部压力测定

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