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单选题

3个月婴儿,患有先心病,气促1天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率185次/分,心音低钝,胸骨左缘3-4肋间闻及IV级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多。应如何治疗( )

A. 立即手术治疗
B. 给予抗生素治疗
C. 给予密切观察
D. 给予地高辛治疗
E. 以上都不是

单选题

3个月婴儿,患有先心病,气促1天,伴轻咳嗽,无发热。查体:呼吸65次/分,无发绀,两肺闻及细湿啰音,心率185次/分,心音低钝,胸骨左缘3-4肋间闻及IV级收缩期杂音,伴有震颤,肝脏肋下4cm,剑突下4cm,X线胸片示心胸比率0.60,左心室增大,肺纹理增多。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难,发绀,面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的诊断为( )

A. 合并毛细支气管炎
B. 痰液引起窒息
C. 哮喘发作
D. 急性肺水肿
E. 缺氧发作

单选题

患儿3.5岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体,心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿首先考虑的诊断是( )

A. 房间隔缺损
B. 肺动脉狭窄
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭

单选题

患儿3.5岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体,心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。如手术此患儿必须做下列哪项检查( )

A. 心电图
B. 心导管检查
C. 心功能检查
D. 超声心动图
E. 磁共振成像

单选题

患儿3.5岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体,心前区隆起,胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。如出现永久性青紫,则提示( )

A. 合并肺水肿
B. 合并心力衰竭
C. 动脉系统淤血
D. 静脉系统淤血
E. 形成艾森曼格综合征

单选题

女孩,2岁,经常患感冒和肺炎,体检:心前区隆起,无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A2,伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR波型,RV114mm,P-R间期0.16。该患儿考虑何种先心病( )

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症

单选题

女孩,2岁,经常患感冒和肺炎,体检:心前区隆起,无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A2,伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR波型,RV114mm,P-R间期0.16。该患儿的超声心动图改变是( )

A. 左心房、右心房、右心室内径增宽,室间隔活动正常
B. 右房增大,右室流出道增宽,室间隔与左室后壁呈矛盾运动
C. 左心房,左心室内径增宽,主动脉内径增宽
D. 右心室和右心房内径增宽,右心室前壁及室间隔增厚
E. 主动脉骑跨于室间隔之上,内径增宽

单选题

女孩,2岁,经常患感冒和肺炎,体检:心前区隆起,无震颤、胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音,P2>A2,伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR波型,RV114mm,P-R间期0.16。该患儿典型X线改变是( )

A. 肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉影缩小
B. 肺动脉段突出,肺门血管影增粗,主动脉弓增大
C. 肺纹理减少,肺影清晰
D. 肺影呈网状肺纹理
E. 肺纹理增多,肺淤血

单选题

4岁男孩,自幼口唇、甲床青紫,活动后气促,乏力,体格发育落后,胸骨左缘第2-3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。若患儿突然发生昏厥、抽搐可能是出现了下列哪种并发症( )

A. 低钙惊厥
B. 支气管肺炎
C. 肺动脉梗阻
D. 充血性心力衰竭
E. 癫痫

单选题

明显落后与其他同龄儿童,双下肢青紫较上肢明显。查体:胸骨左缘上方可闻及连续性“机械”样杂音,可向背部传导,肺动脉瓣第二心音增强。以下情况最不可能出现的为( )

A. 右心房肥大
B. 右心室肥大
C. 左心室肥大
D. 左心房肥大
E. 肺动脉高压

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