儿内科(医学高级) - 原发性免疫缺陷病 - 查题吧

单选题

6岁男孩，2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无阳性发现。血常规WBC×10⁹ /L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3；CD3细胞40%，CD4细胞25%，CD8细胞15%；血清IgG12g/L，IgM0.6g/L，IgA0.15g/L。最可能的诊断为（）

A. 基本正常
B. 选择性IgA缺陷病
C. 白细胞黏附分子缺陷
D. 继发性免疫缺陷病
E. 胸腺发育不良

单选题

6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面为多，高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外，余无异常。尿蛋白（+），RBC（±）。病程1个月时尿常规：RBC（+），蛋白（+），应考虑（）

A. 急性肾小球性肾炎
B. IgA肾病
C. 过敏性紫癜肾炎
D. 慢性肾小球性肾炎
E. 以上都不是

单选题

7岁男孩，游走性大关节肿痛5天，双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃，用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好，关节无红肿，活动自如，心、肺、腹（-），四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布，其基底为小风团。患儿突然阵性腹痛，腹泻4次，大便呈果酱色，大便常规：黏液（++），RBC（+++）。随即未再腹泻，但仍阵性腹绞痛。体检：痛苦面容，左下腹可扪及2cm×5cm腊肠样肿物。应考虑合并（）

A. 细菌性痢疾
B. 阿米巴痢疾
C. 大肠杆菌性肠炎
D. 肠套叠
E. 克罗恩病

单选题

目前治疗严重联合免疫缺陷（SCID）的最佳治疗选择是（）

A. 骨髓移植
B. 胎肝移植
C. 脐血干细胞移植
D. 胎儿胸腺移植
E. 基因治疗

单选题

影响急性风湿热发病的最重要因素是（）

A. 有风湿热家族史
B. 有急性肾小球肾炎史
C. 经常发生病毒性上呼吸道炎
D. A组乙型链球菌在咽部存在的时间
E. 以上都不是

单选题

7岁男童，2周前咽痛，自服氨苄西林后好转，9天前低热，近3日右肩和左膝疼痛，但无红肿。昨日感觉心累，心电图示P-R延长，ST-T改变。体检发现咽红，无脓性渗出物，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大，搏动稍弱。未见关节红肿。该例的药物治疗是（）

A. 阿司匹林
B. 糖皮质激素
C. 非激素类抗炎药物
D. 甲氨蝶呤
E. 羟基喹啉

单选题

高IgM综合征最常见的遗传类型为（）

A. X连锁遗传
B. Y连锁遗传
C. 常染色体显性遗传
D. 常染色体隐性遗传
E. 不属于遗传性疾病

单选题

6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面为多，高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外，余无异常。尿蛋白（+），RBC（±）。为进一步协助诊断，可进行（）

A. 血清IgA和IgA免疫复合物测定
B. 血清IgG和IgG免疫复合物测定
C. 血清IgE和IgE免疫复合物测定
D. 皮肤活组织检查
E. 皮肤过敏原试验

单选题

6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面为多，高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外，余无异常。尿蛋白（+），RBC（±）。在病情缓解后，还应反复检查（）

A. 胸部X线片
B. 心脏彩色多普勒
C. 尿常规
D. 头颅CT
E. 红细胞沉降率

单选题

小儿风湿热时其心内膜炎主要侵犯（）

A. 二尖瓣和（或）主动脉瓣
B. 三尖瓣
C. 主动脉瓣
D. 肺动脉瓣和（或）主动脉瓣
E. 各瓣膜均受累

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