临床医学检验临床血液技术 - 铁代谢障碍性贫血及其实验诊断

单选题

营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏（）

A. 叶酸，维生素B12
B. 叶酸，铁蛋白
C. 铁蛋白，转铁蛋白
D. 维生素B12，转铁蛋白
E. 维生素B12，铁蛋白

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单选题

下列说法哪一项不符合铁的平衡和疾病诊断（）

A. 铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出
B. 如有细胞外铁的存在，可支持缺铁性贫血
C. 育龄妇女平均每天排出2mg铁
D. 当体内铁负荷过多时，每天可排出4mg铁
E. 少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄

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单选题

下列哪项运铁蛋白饱和度的检测值，可排除缺铁（）

A. 1％
B. 5％
C. 9％
D. 14％
E. 18％

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单选题

患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/min。RBC15×10¹²/L，Hb75g/L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×10⁹/L，血小板120×10⁹/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。本例最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓病性贫血

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单选题

女性贫血患者，外周血片示红细胞大小不等，中央淡染区扩大。转铁蛋白饱和度12％。最可能的诊断是（）

A. 巨幼红细胞贫血
B. 铁粒幼细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 溶血性贫血

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单选题

患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/min。RBC15×10¹²/L，Hb75g/L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×10⁹/L，血小板120×10⁹/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大（）

A. 红细胞呈小细胞低色素性改变
B. 血清叶酸、维生素B含量减低
C. 血清铁减少
D. 血清铁蛋白减低
E. 骨髓铁粒幼细胞减少

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单选题

缺铁性贫血（）

A. 血清铁降低，总铁结合力增高
B. 血清铁增高，总铁结合力降低
C. 血清铁、总铁结合力均增高
D. 血清铁、总铁结合力均降低
E. 血清铁增高，总铁结合力正常

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单选题

女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×10¹²／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。下列实验室检查最有诊断意义的是（）

A. 血清铁测定
B. 血清总铁结合力测定
C. 血清铁饱和度测定
D. 骨髓内外铁染色
E. MCMCMCHC

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单选题

缺铁时最先降低的指标是（）

A. 骨髓可染铁
B. 转铁蛋白
C. 血清铁
D. 总铁结合力
E. 血清铁蛋白

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单选题

呈典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期（）

A. 缺铁初期
B. 缺铁潜伏期
C. 缺铁性贫血晚期
D. 重度缺铁性贫血
E. 中度缺铁性贫血

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营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏（）

下列说法哪一项不符合铁的平衡和疾病诊断（）

下列哪项运铁蛋白饱和度的检测值，可排除缺铁（）

女性贫血患者，外周血片示红细胞大小不等，中央淡染区扩大。转铁蛋白饱和度12％。最可能的诊断是（）

缺铁性贫血（）

女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。下列实验室检查最有诊断意义的是（）

缺铁时最先降低的指标是（）

呈典型小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血何期（）

女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×10¹²／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。下列实验室检查最有诊断意义的是（）