广西外科住院医师规范化培训 - 颅内、椎管内血管性疾病 - 查题吧

单选题

自发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）

A. 动脉硬化
B. 颅内肿瘤卒中
C. 脑动脉瘤
D. 烟雾病
E. 脑动静脉畸形

单选题

脑血管畸形中最常见者为（）

A. 海绵状血管瘤
B. 毛细血管扩张症
C. 静脉畸形
D. 动静脉畸形
E. 静脉曲张

单选题

男性，48岁，无高血压病史，与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体：BP140/90mmHg，P100次／分钟，R120次／分钟，T37.5℃，神志淡漠，四肢活动正常，颈抗（+），余神经系统检查（-）。首选的检查（）

A. MRA
B. MRI
CT
D. 核素扫描
E. 腰穿

多选题

女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血脑Willis环由下列哪些动脉组成（）

A. 大脑后动脉
B. 大脑中动脉
C. 颈内动脉
D. 后交通动脉
E. 大脑前动脉
F. 前交通动脉

单选题

男性，48岁，无高血压病史，与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体：BP140/90mmHg，P100次／分钟，R120次／分钟，T37.5℃，神志淡漠，四肢活动正常，颈抗（+），余神经系统检查（-）。最可能的诊断是（）

A. 脑梗死
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. TIA
E. 脑瘤卒中

单选题

有关颅内动脉瘤，下述哪项是正确的（）

A. 创伤是动脉瘤破裂的原因
B. 动脉瘤的破裂均有一定的诱因
C. 动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床
D. 颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近
E. 脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤

单选题

目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上动静脉畸形，最理想的治疗方法是（）

A. 动静脉畸形切除术
B. 放射外科手术
C. 栓塞术
D. 供血动脉夹闭术
E. 观察

单选题

自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示（）

A. 后交通动脉瘤
B. 小脑幕切迹疝
C. 前交通动脉瘤
D. 颈动脉海绵窦瘘
E. 枕骨大孔疝

单选题

女性，39岁。突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详）。给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征（+）。提示：发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血按Hunt-Hess分级属于下列哪一级（）

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
F. 0级

单选题

男性，45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐，为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。首先要做的检查是（）

A. 头颅X线平片
B. 头颅B超
C. 腰穿
D. 颅脑CT扫描
E. CD

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