外科护理(医学高级) - 肝脏疾病病人的护理 - 查题吧

单选题

肝癌最常用的定位诊断方法和高发人群首选的普查工具是（）

A. 肝动脉造影
B. CT
C. B超
D. MRI
E. 正电子发射计算机断层扫描

单选题

男性，42岁。右上腹胀痛伴发热1周，腹痛加重并扩散至全腹8小时入院，腹泻20天。查体：腹肌稍紧张，全腹压痛明显，轻度反跳痛，移动性浊音（+）。右下腹穿刺得2ml棕褐色稀薄而无臭味的脓液；B超提示右肝前叶一10cm×9cm肿块，内见液性暗区。该病人临床诊断是（）

A. 细菌性右肝脓肿
B. 细菌性右肝脓肿破裂，急性弥漫性腹膜炎
C. 阿米巴性右肝脓肿
D. 右肝癌破裂出血，急性弥漫性腹膜炎
E. 阿米巴性右肝脓肿破裂，急性弥漫性腹膜炎

单选题

胰岛素瘤典型的Wipple三联征包括空腹时出现症状、给予葡萄糖后症状缓解和（）

A. 发作时血糖＜2.77mmol/L
B. 发作时血糖＜3.33mmol/L
C. 发作时血糖＜3.88mmol/L
D. 发作时血糖＜4.44mmol/L
E. 发作时血糖＜4.99mmol/L

单选题

男性，52岁，右上腹胀痛伴食欲下降、消瘦、乏力3月入院。既往有慢性乙型肝炎8年史。查体：肝肋下1cm，质硬，移动性浊音（-）。CT示肝右叶脏面一5cm×6cm大小占位，脑、肺CT未见异常；AFP1020μg/L，肝肾功能基本正常。病人入院后第2天活动后回到病房不久，突发全腹剧痛伴面色苍白、出冷汗。查体：BP90/58mmHg，急性痛苦貌，神志清，腹稍膨隆，全腹轻度肌紧张，上腹与右下腹轻度压痛与反跳痛，以右上腹为甚，移动性浊音阳性。此时，首先应该考虑病人发生了（）

A. 肝硬化，腹水继发感染
B. 合并应激性溃疡穿孔
C. 肝癌破裂出血
D. 肝癌继发感染
E. 无发生并发症

单选题

男性，42岁。右上腹胀痛伴发热1周，腹痛加重并扩散至全腹8小时入院，腹泻20天。查体：腹肌稍紧张，全腹压痛明显，轻度反跳痛，移动性浊音（+）。右下腹穿刺得2ml棕褐色稀薄而无臭味的脓液；B超提示右肝前叶一10cm×9cm肿块，内见液性暗区。该病人护理措施错误的是（）

A. 应注意观察抗阿米巴药物的不良反应
B. 该病人的脓肿引流与腹腔引流管护理方法相同
C. 该病人的脓肿引流护理中应注意无菌操作
D. 鼓励病人多食富含营养的食物
E. 注意观察继发细菌感染征象

单选题

患者，60岁，结肠癌肝转移，经左股动脉行肝动脉插管化疗返病房后护理重点是（）

A. 正确指导患者如何应用人工肛门袋
B. 嘱患者左下肢制动，左股动脉穿刺处沙袋压迫1小时
C. 定时灌肠，排除肠胃内硬便
D. 少进粗纤维
E. 养成定时排便习惯，防治便秘发生

单选题

男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压90/6OmmHg，首先应考虑为（）

A. 胆汁性腹膜炎
B. 肠梗阻
C. 肝断面出血
D. 隔下脓肿
E. 阑尾炎

单选题

女性，46岁，体检B超发现右肝4cm×3cm占位性病变，下列哪项有助于原发性肝癌诊断（）

AFP阳性
B. CT检查
C. MRI检查
D. 肝动脉造影
E. 腹腔镜检查

单选题

男性，50岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹痛，面色苍白，大汗。最可能的诊断是（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 心肌梗死
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 肝癌破裂

单选题

男性，43岁，体检发现AFP>500μg/L，肝、肾功能正常。有HBsAg阳性史6年。对确诊最有帮助的检查是（）

A. 肝动脉造影
B. MRI或CT检查
C. 腹部X线检查
D. 同位素肝脏扫描
E. 肝组织活检

1