心血管内科(医学高级) - 心血管疾病的体格检查 - 查题吧

单选题

患者男，22岁，重体力活动中出现晕厥2次来诊，既往体健。查体：Bp130/80mmHg，HR70次/min，心前区无隆起，窦性心律，律齐，心音有力，胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音，站立时收缩期杂音增强，Valsalva动作时杂音增强。该病的药物治疗首选（）

ACEI
B. β-受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂
D. ARB
E. α-受体阻滞剂

多选题

患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。该患者查体可能发现的体征是（）

A. 心动过速
B. S<sub>1</sub>减弱
C. S<sub>2</sub>反常分裂
D. S<sub>3</sub>奔马律
E. S<sub>4</sub>
F. 低血压

多选题

患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。此时，体格检查可能出现（）（提示：入院第3天，患者呼吸困难突然加重。）

A. 心包摩擦音
B. 心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音
C. 胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音
D. 奇脉
E. Beck三联征
F. 心动过速

单选题

女，25岁，心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移，触及心尖区舒张期猫喘。对该患者心脏听诊时，可听到的最重要的杂音或异常心音是（）

A. 心尖区舒张期杂音
B. 心尖区第一音亢进
C. 肺动脉第二音亢进
D. 肺动脉瓣区舒张期杂音
E. 主动脉瓣区舒张期杂音

多选题

患者男，68岁，突发胸闷痛3h入院。胸痛位于心前区胸骨后，为持续性闷痛，伴大汗，面色苍白，呼吸困难。心电图示：窦性心律，心率108次/min，胸前导联广泛ST段抬高0.4mV。此时首先应该进行的检查是（）

A. BNP
B. D-二聚体
C. 超声心动图
D. 血气分析
E. 冠状动脉造影
F. 肺CT

单选题

抬高下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是什么（）

A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 第五心音

单选题

男性，24岁，呼吸困难7~8年。查体：负性心尖搏动，心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明（）

A. 右室明显增大
B. 左室明显增大
C. 右室轻度增大
D. 左室轻度增大
E. 左右室皆增大

单选题

通常只在儿童或青少年可听到的心音是什么（）

A. 第一心音
B. 第二心音
C. 第三心音
D. 第四心音
E. 额外心音

单选题

女性，55岁，冠心病及糖尿病史10年，3小时前突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律（）

A. 收缩前期奔马律
B. 舒张晚期奔马律
C. 舒张早期奔马律
D. 房性奔马律
E. 重叠奔马律

多选题

可以引起持续性杂音的有哪些（）

A. 右冠状动脉窦-右心房的分流
B. 肺动静脉瘘
C. 静脉嗡鸣声
D. 动脉导管未闭
E. 主动脉瓣重度狭窄

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