超星 - 预复习测试：脑血管病 - 查题吧

单选题

李某,男.59岁,有阵发性心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自觉左侧上下肢麻木送人院。身体评估:神志清楚,左侧偏瘫。CT见低密度影。最可能的诊断是( )

A. 脑出血
B. 脑挫伤
C. 脑震荡
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑梗死

单选题

宋某,女,67岁。有脑动脉硬化病史5年,与家人发生口角后突然出现眩晕、枕后痛,呕吐,伴共济失调和眼球震颤,很快出现意识模糊。CT显示高密度影,根据临床特点,该病人的出血部位是( )

A. 脑干
B. 脑桥
C. 小脑
D. 内囊
E. 蛛网膜下腔

单选题

杨某,男,68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上、下肢瘫瘓,口角左斜,心肺未见异常。此病人护理措施错误的是( )

A. 密切观察生命体征变化
B. 防止呕吐物误吸
C. 发病2小时后可鼻饲流质
D. 为迅速降温,头部置冰袋
E. 注意脑水肿情况,防止脑疝

单选题

陶某,女.38岁。既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射性呕吐呼吸减慢.心率减慢,血压升高。出现这种现象的原因是( )

A. 急性颅内感染
B. 脑神经受刺激
C. 牵涉性头痛
D. 颅内压增高
E. 神经症

单选题

姚某,女,78岁。因意识模糊,频繁呕吐,诊断为脑出血人院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。日前应禁止使用的护理措施为( )

A. 绝对卧床休息,头偏向一侧
B. 遵嘱应用脱水降低颅压
C. 将瘫痪肢体置于功能位
D. 吸氧
E. 采用灌肠保持大便通畅

单选题

胡某,男,61岁。因TIA顿繁发作,症状渐趋加重就诊。目前采取抗凝治疗,对该病人接下来的护理评估内容可不包括( )

A. 头部CT或MRI
B. 血小板计数
C. 肝肾功能
D. 有无消化性溃疡
E. 出、凝血时间及凝血酶原时间

单选题

龚某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复。近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳。近1周来出现视物双影,双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是( )

A. 系统性红斑狼疮
B. 球后视神经炎
C. 多发性硬化
D. 急性播散性脑脊髓炎
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病

单选题

王某,女,23 岁。多发性硬化病人,经住院治疗后症状缓解准备出院。护士对其进行有关防治复发的宣教,错误的是( )

A. 避免感染、感冒
B. 劳逸结合,避免疲劳
C. 首次发作1年内避免怀孕
D. 缓解期坚持康复锻炼
E. 勿使用热敷

单选题

曹某,男,50岁。诊断为多发性硬化,作为责任护士应重点关注的临床特征是( )

A. 视力障碍
B. 时间和空间的多发性
C. 感觉异常
D. 共济失调
E. 精神症状

单选题

胡某,男,56岁。脑出血病人。因出血量大,入院后给予血肿穿刺并持续引流护士在进行脑室引流的护理时,错误的是( )

A. 注意观察引流液的性质与量
B. 脑室引流1周后直接拔除引流管
C. 防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞
D. 保持穿刺部位敷料干燥
E. 保持引流系统密闭性,防止逆行感染

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