神经内科(医学高级) - 系统疾病和神经系统损害 - 查题吧

单选题

系统性红斑狼疮（SLE）患者最常见的头痛类型是（）

A. 紧张型头痛
B. 偏头痛
C. 无菌性脑膜炎所致头痛
D. 霹雳样头痛
E. 高血压所致头痛

单选题

患者男，50岁，因“腹胀伴腹部逐渐增大6个月，嗜睡、晚间烦躁不安15d”来诊。10年前曾患无黄疸性肝炎。查体：意识模糊，皮肤轻度黄染，有腹腔积液。对诊断最有意义的检查是（）

A. 血氨
B. 单氨氧化酶
C. 碱性磷酸酶
D. 甲胎蛋白
E. 颅脑CT

单选题

患者男，70岁，因“咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，高热、嗜睡2d”来诊。查体：P120次/min，R30次/min，BPl70/97mmHg；嗜睡；球结膜水肿，皮肤红润，口唇无明显发绀，无颈静脉怒张；双肺可闻及干、湿性啰音，心界不大，肝、脾未触及；双下肢轻度压凹性水肿，双侧腱反射减弱。血常规：WBC.12.8×10⁹/L，N0.82。其意识障碍最可能的原因是（）

A. 脑血管意外
B. 低血糖昏迷
C. 感染中毒性脑病
D. 高血压脑病
E. 肺性脑病
F. 心源性休克

单选题

肺性脑病狂躁不安的处理是（）

A. 必要时可用吗啡、哌替啶
B. 可给大量地西泮
C. 不宜用水合氯醛保留灌肠
D. 可用大量的奋乃静肌内注射
E. 重点改善通气功能

多选题

患者男，70岁，因“咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，高热、嗜睡2d”来诊。查体：P120次/min，R30次/min，BPl70/97mmHg；嗜睡；球结膜水肿，皮肤红润，口唇无明显发绀，无颈静脉怒张；双肺可闻及干、湿性啰音，心界不大，肝、脾未触及；双下肢轻度压凹性水肿，双侧腱反射减弱。血常规：WBC.12.8×10⁹/L，N0.82。正确的处理有（）

A. 通畅气道
B. 低浓度持续吸氧
C. 抗感染治疗
D. 尽早使用利尿药减轻脑水肿
E. 应用呼吸兴奋药
F. 大剂量激素治疗

单选题

患者女，45岁，因“渐进性四肢无力3个月”来诊。不伴肢体麻木和疼痛，无病态疲劳。糖尿病5年，控制较好。查体：脑神经未见异常，四肢肌力Ⅳ级，腱反射消失，病理反射未引出，踝以下振动觉减退，余感觉正常。EMG：神经源性改变，可见多根神经传导速度明显减慢，波幅轻微减低，针极肌电图无异常。可能性最大的诊断是（）

A. 糖尿病多发周围神经病变
B. 慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 多灶性运动神经病
D. 脊肌萎缩症
E. 运动神经元病

单选题

关于糖尿病单一神经病变，叙述错误的是（）

A. 主要由血液循环障碍所致
B. 以急性或亚急性发病居多
C. 感觉、运动神经均可受累
D. 动眼神经麻痹者眼内肌常受累
E. 病程可持续数周到数月，直到侧支循环建立才得到痊愈，但也有些患者经治疗毫无改善

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