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单选题

下列最可能产生剪切力的体位是

A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 半坐卧位
E. 坐位

单选题

患者，女性，60岁，2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者翻身后，在身体空隙处垫软枕，其作用是

A. 促进局部血液循环
B. 降低局部组织所承受的压力
C. 降低空隙处所受压强
D. 减少皮肤的摩擦刺激
E. 防止排泄物对局部的直接刺激

单选题

属于仰卧位时压疮好发部位是

A. 坐骨结节处
B. 髂前上棘
C. 耳廓
D. 肩胛
E. 内外踝

单选题

属于俯卧位时压疮好发部位是

A. 坐骨结节处
B. 髂前上棘
C. 额头
D. 肩胛
E. 内外踝

单选题

患者，男性，65岁，因脑出血后长期卧床，护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结。属于压疮的

A. 炎性浸润期
B. 淤血红润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 局部皮肤感染

单选题

下列哪项不属于压疮炎性浸润期的临床表现

A. 皮肤表面出现呈紫红色
B. 皮下产生硬结
C. 表皮有水疱
D. 患者感觉疼痛
E. 浅层组织有脓液流出

单选题

下列哪项不属于压疮溃疡期的临床表现

A. 局部溃疡形成
B. 出现黑色坏死组织
C. 局部有水疱形成
D. 严重者可引起败血症
E. 浅层组织有脓液流出

单选题

卧床患者使用气垫褥、水褥的目的是

A. 减少皮肤的摩擦刺激
B. 使支持体重的面积宽而均匀
C. 架空受压部位
D. 固定体位
E. 防止坠床

单选题

为减轻骨骼隆突处的压力，不可选用下列哪种物品

A. 海绵垫
B. 塑料垫
C. 气垫
D. 羊皮垫
E. 水褥

单选题

预防压疮发生最有效的护理措施为

A. 受压部位勤按摩
B. 加强营养
C. 保持皮肤清洁、干燥
D. 及时更换受污的被服
E. 协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压

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