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单选题

受压处局部按摩方法的描述，下列错误的是

A. 用50％的乙醇按摩
B. 做压力均匀的环形按摩
C. 全手掌紧贴皮肤按摩
D. 按摩力度由轻到重，再由重到轻
E. 每次3~5min

单选题

患者，女，63岁，糖尿病。因高热卧床多日，为其进行护理错误的是

A. 鼓励常翻身
B. 注意观察局部皮肤情况
C. 轻轻按摩受压发红处
D. 骨隆突处垫橡胶圈
E. 保持床褥清洁干燥

单选题

关于压疮炎性浸润期的护理措施，错误的是

A. 增加翻身次数
B. 保护皮肤，避免感染
C. 未破的小水疱可用无菌纱布包扎
D. 大水疱直接用注射器抽出水疱内液体
E. 破溃的水疱应消毒创面及其周围皮肤，然后用无菌敷料包扎

单选题

患者，男，46岁，截瘫，骶尾部压疮，组织发黑、恶臭，脓性分泌物多，去除表面坏死组织可见暗红色肌肉。处理该创面的正确方法是：

A. 用50％的乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 清水冲洗创面，无菌纱布敷盖
C. 暴露创面，紫外线照射
D. 剪去坏死组织，过氧化氢溶液冲洗，纱条引流
E. 保护创面，涂厚层润滑油剂

单选题

患者，女，50岁，急性胆囊炎术后第二天，其晨间护理的内容不包括

A. 漱口
B. 洗脸
C. 梳头
D. 检查局部伤口
E. 观察睡眠情况

单选题

患者男，68岁。体重60kg，胃癌术后第2天。患者卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的是

A. 尽快完成，不必向患者解释说明
B. 移动之前应固定床轮，松开盖被
C. 移动之前在患者头下垫一枕头
D. 移动时患者双手放在胸腹前
E. 搬运时，不需要得到患者的协助

单选题

患者，女性，60岁，因心衰卧床已3周，皮肤呈紫红色，皮下有硬结，表皮有水疱，以下护理措施错误的是

A. 增加翻身次数
B. 保护皮肤，避免感染
C. 未破的小水疱可用无菌纱布包扎
D. 将水疱表皮轻轻剪去
E. 破溃的水疱应消毒创面及其周围皮肤，然后用无菌敷料包扎

单选题

患者，女，背部烧伤，俯卧位，护士应密切观察的部位是

A. 坐骨结节
B. 髂前上棘
C. 额部
D. 肩胛
E. 内外踝

单选题

患者男，65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院，入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是

A. 营养失调
B. 活动无耐力
C. 自理能力缺陷
D. 吞咽功能障碍
E. 皮肤完整性受损

单选题

患者男，65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院，入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为5cm×6cm。下列护理措施中正确的是

A. 按摩骶尾部
B. 每4小时翻身一次
C. 给予高脂低盐饮食
D. 清创后用无菌敷料包扎
E. 晨晚间用60℃清水床上擦浴

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