患者,男,46岁,截瘫,骶尾部压疮,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织可见暗红色肌肉。处理该创面的正确方法是:
A. 用50%的乙醇按摩创面及周围皮肤
B. 清水冲洗创面,无菌纱布敷盖
C. 暴露创面,紫外线照射
D. 剪去坏死组织,过氧化氢溶液冲洗,纱条引流
E. 保护创面,涂厚层润滑油剂
患者,女,50岁,急性胆囊炎术后第二天,其晨间护理的内容不包括
A. 漱口
B. 洗脸
C. 梳头
D. 检查局部伤口
E. 观察睡眠情况
患者男,68岁。体重60kg,胃癌术后第2天。患者卧床翻身时身体滑向床尾,护士将其移向床头,下列做法正确的是
A. 尽快完成,不必向患者解释说明
B. 移动之前应固定床轮,松开盖被
C. 移动之前在患者头下垫一枕头
D. 移动时患者双手放在胸腹前
E. 搬运时,不需要得到患者的协助
患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,皮肤呈紫红色,皮下有硬结,表皮有水疱,以下护理措施错误的是
A. 增加翻身次数
B. 保护皮肤,避免感染
C. 未破的小水疱可用无菌纱布包扎
D. 将水疱表皮轻轻剪去
E. 破溃的水疱应消毒创面及其周围皮肤,然后用无菌敷料包扎