题目内容

患者,女,50岁,急性胆囊炎术后第二天,其晨间护理的内容不包括

A. 漱口
B. 洗脸
C. 梳头
D. 检查局部伤口
E. 观察睡眠情况

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患者男,68岁。体重60kg,胃癌术后第2天。患者卧床翻身时身体滑向床尾,护士将其移向床头,下列做法正确的是

A. 尽快完成,不必向患者解释说明
B. 移动之前应固定床轮,松开盖被
C. 移动之前在患者头下垫一枕头
D. 移动时患者双手放在胸腹前
E. 搬运时,不需要得到患者的协助

患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,皮肤呈紫红色,皮下有硬结,表皮有水疱,以下护理措施错误的是

A. 增加翻身次数
B. 保护皮肤,避免感染
C. 未破的小水疱可用无菌纱布包扎
D. 将水疱表皮轻轻剪去
E. 破溃的水疱应消毒创面及其周围皮肤,然后用无菌敷料包扎

患者,女,背部烧伤,俯卧位,护士应密切观察的部位是

A. 坐骨结节
B. 髂前上棘
C. 额部
D. 肩胛
E. 内外踝

患者男,65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院,入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是

A. 营养失调
B. 活动无耐力
C. 自理能力缺陷
D. 吞咽功能障碍
E. 皮肤完整性受损

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