重症医学(医学高级) - 炎症与免疫反应的监测与治疗 - 查题吧

单选题

全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准不包括（）。

A. 体温>38℃或<36℃
B. 心率>90次/分
C. 呼吸频率>20次/分或动脉血二氧化碳分压<32mmHg（1mmHg=0.133kP
D. 血白细胞计数>12×10<sup>9</sup>/L，或<4×10<sup>9</sup>/L，或未成熟粒细胞>10%
E. 平均动脉压<60mmHg

单选题

下列炎症介质中不属于促炎因子的是（）。

A. 白介素（IL）-6
B. 肿瘤坏死因子（TN-α
C. IL-10
D. IL-1
E. IL-8

单选题

患者女，65岁，因“3天前做饭时不慎被刀切伤皮肤后出现高热，皮肤淤斑”来诊。查体：体温39℃，心率100次/分，血压90/55mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸32次/分，双肺呼吸音粗，未闻及明显干、湿啰音，双下肢皮肤散在淤点和淤斑。实验室检查：血白细胞15×10⁹/L，血小板46×10⁹/L。提示患者存在免疫功能抑制的检查结果是（）。

A. 白细胞15×10<sup>9</sup>/L
B. 单核细胞人白血病抗原（mHLA-DR）7000个单克隆抗体/细胞
C. 白蛋白25g/L
D. 补体C<sub>3</sub>增高
E. IgIgA增高

多选题

患者男，48岁。因“发热、咳嗽5天”来诊。既往史无特殊。查体：体温38.9℃，脉搏96次/分，呼吸36次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清，呼吸急促，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，心率96次/分，律齐，双下肢轻度水肿。实验室检查：血白细胞8×10⁹/L，中性粒细胞0.82，血小板92×10⁹/L。经皮脉搏血氧饱和度（SPO₂）91%。为了解患者免疫功能状态，需完善的检查包括（）。

A. C-反应蛋白
B. 淋巴细胞计数、白介素-6
C. T细胞亚群
D. 补体C3、C4
E. 免疫球蛋白测定
F. 单核细胞表达人类白细胞抗原

多选题

患者男，48岁。因“发热、咳嗽5天”来诊。既往史无特殊。查体：体温38.9℃，脉搏96次/分，呼吸36次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清，呼吸急促，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，心率96次/分，律齐，双下肢轻度水肿。实验室检查：血白细胞8×10⁹/L，中性粒细胞0.82，血小板92×10⁹/L。经皮脉搏血氧饱和度（SPO₂）91%。为明确患者是否存在感染及严重程度，需完善的检查包括（）。

A. 心电图
B. 胸部X线片
C. 血培养
D. 降钙素原
E. 血生化（肝功能、肾功能、凝血功能）
F. 动脉血气分析

多选题

患者男，48岁。因“发热、咳嗽5天”来诊。既往史无特殊。查体：体温38.9℃，脉搏96次/分，呼吸36次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），意识清，呼吸急促，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，心率96次/分，律齐，双下肢轻度水肿。实验室检查：血白细胞8×10⁹/L，中性粒细胞0.82，血小板92×10⁹/L。经皮脉搏血氧饱和度（SPO₂）91%。提示患者存在免疫抑制的检查结果是（）。

A. 降钙素原21ng/ml
B. CD4/CD8比值降低
CD8降低
D. 补体C3降低
E. 单核细胞人白血病抗原（mHLA-DR）5000个单克隆抗体/细胞
F. IgIgG降低

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