风湿病(医学高级) - 强直性脊柱炎 - 查题吧

单选题

患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。提示经过3个月上述治疗，患者症状减轻，但仍有左膝肿痛、腰骶部疼痛。进一步治疗可考虑应用（）。

A. 膝关节加压包扎
B. 局部制动
C. 膝关节冰敷
D. 膝关节腔内注射透明质酸
E. 膝关节置换
F. 腰骶部手术局部减压
G. 静脉滴注抗生素
H. 皮下注射依那西普

单选题

强直性脊柱炎的平均发病年龄为（）。

A. 15岁
B. 20~25岁
C. 25~30岁
D. 30~40岁
E. 40~50岁

单选题

能迅速缓解强直性脊柱炎腰背痛最有效的治疗是（）。

A. 卧床休息
B. 物理治疗
C. 盐酸曲马多
D. 对乙酰氨基酚
E. 非甾体消炎药

单选题

强直性脊柱炎发病率最低的种族是（）。

A. 黑种人
B. 白种人
C. 黄种人
D. 印地安人
E. 高加索人

单选题

人群中人类白细胞抗原-B27阳性者患强直性脊柱炎的比例为（）。

A. 0.3%
B. 10%
C. 10%～20%
D. 30%～40%
E. 90%～95%

多选题

患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有（）。

A. 类风湿关节炎
B. 痛风性关节炎
C. 骨关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 脊柱关节病
F. 髂骨致密性骨炎
G. 腰椎间盘突出

多选题

患者女，28岁，因“下腰部疼痛1个月”来诊。患者身高、体态正常，6个月前产一子，已停止哺乳，近期出现下腰部疼痛，白天和夜间均出现，夜间略明显。提示CT：骶髂关节髂骨皮质下硬化，未见明显侵蚀性改变。需要主要考虑的诊断有（）。

A. 骨硬化症
B. 髂骨致密性骨炎
C. 骶髂关节感染
D. 类风湿关节炎
E. 强直性脊柱炎
F. 代谢性骨病
G. 弥漫性特发性骨肥厚
H. 晚发型脊柱骨骺发育不良伴进行性关节病

单选题

下列有关强直性脊柱炎的病因的叙述，正确的是（）

A. 血清特异性自身抗体
B. 与DR4基因有关联
C. 与感染因素无关
D. 多基因遗传，HLAB2、DR3、DR4、TN基因
E. 寡基因致病模式，HLAB27关联性最

多选题

患者女，28岁，因“下腰部疼痛1个月”来诊。患者身高、体态正常，6个月前产一子，已停止哺乳，近期出现下腰部疼痛，白天和夜间均出现，夜间略明显。经骨科医师诊治已明确排除腰椎间盘突出。为明确诊断，患者目前必须做的检查有（）。

A. 血常规
B. 红细胞沉降率
C-反应蛋白
D. 人类白细胞抗原-B27
E. 类风湿因子
F. 抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体
G. 抗核抗体
H. 骶髂关节CT

单选题

强直性脊柱炎外周关节受累的特点除外（）。

A. 下肢关节多于上肢关节
B. 经常出现关节骨质破坏和畸形
C. 单/寡关节受累多于多关节受累
D. 不对称多于对称
E. 髋关节以外的其他关节关节炎症状多为间歇性

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