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单选题

患者,女性,47 岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄 7 年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力、稍微活动就心慌、憋气,伴有食欲减退,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率 108 次/分。该患者首要的护理问题是( )

A. 恐惧
B. 活动无耐力
C. 体液过多
D. 气体交换受损
E. 知识缺乏

单选题

患者,女性,47 岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄 7 年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力、稍微活动就心慌、憋气,伴有食欲减退,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率 108 次/分。护士应如何指导该患者休息( )

A. 活动不受限制
B. 从事轻体力活动
C. 增加休息时间,严格限制一般体力活动
D. 卧床休息,限制活动量
E. 严格卧床休息,采取半卧位

单选题

患者,女性,47 岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄 7 年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力、稍微活动就心慌、憋气,伴有食欲减退,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率 108 次/分。地高辛治疗后,该患者出现食欲减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为 50 次/分,心律不齐。应考虑患者出现了( )

A. 心力衰竭加重
B. 颅内压增高
C. 洋地黄中毒
D. 心源性休克
E. 低钾血症

单选题

患者,女性,37 岁,风心病二尖瓣狭窄间歇发作、全心衰 6 年,每年冬季加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。一周来咳嗽,咳黄痰、发热,3 天来心悸气短加重入院,体检:T38.4℃,R28 次/分,血压 110/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率 120 次/分,律不齐,两肺满布干湿啰音,肝肋下 3 指,双下肢凹陷性水肿。该患者发生心衰的主要诱因是( )

A. 心律失常
B. 身心过劳
C. 地高辛用量不当
D. 肺部感染
E. 利尿剂用量不当

单选题

护士给心衰患者发地高辛时,应特别注意观察( )

A. 呼吸
B. 体温
C. 心率
D. 尿量
E. 血压

单选题

慢性心功能衰竭患者经保守治疗,病情好转出院。患者做出下列哪项陈述,表明其还没有充分了解出院指导( )

A. “如果我睡不好觉,只能坐起来才能睡着,我应当来复诊”
B. “如果我呼吸越来越短,越来越急,我应当来复诊”
C. “如果我饮食没有变化,体重越来越重,我应当来复诊”
D. “如果我把开的药吃完了,病情没什么变化,就来复诊继续吃药”
E. “如果我咳嗽、发烧,应当先把剩下的抗生素吃掉,然后来复诊”

单选题

患者,男性,65 岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院。医生考虑为急性心力衰竭,其咳痰的性质是( )

A. 白色浆液痰
B. 粉红色泡沫痰
C. 铁锈色痰
D. 脓臭痰
E. 痰中带血丝

单选题

患者,男性,70 岁,反复咳嗽、咳痰十年余,近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时口唇发绀明显,呼吸困难,双肺布满哮鸣音,该患者应取( )

A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 头高足低位
D. 端坐位
E. 膝胸位

单选题

风心病二尖瓣狭窄患者,因发生“急性肺水肿”而急诊,给予酒精湿化给氧,静脉注射吗啡 5mg,呋塞米 20mg 等治疗。给酒精湿化吸氧的目的是( )

A. 清除呼吸道分泌物
B. 兴奋呼吸中枢
C. 扩张支气管
D. 降低肺泡内泡妹的表面张力
E. 稀释痰液

单选题

高血压患者睡眠时突感极度胸闷、气急、大汗淋漓,咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压 200/110mmHg,心率 125 次/分。下列护理措施中错误的是( )

A. 安慰患者,稳定情绪
B. 置患者于两腿下垂坐位
C. 酒精湿化吸氧 6~8L/min
D. 建立静脉通路
E. 静脉滴注给药宜快速

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