关于缺血所致的急性肾小管坏死，下列不是其主要发病机制的是（）。

A. 肾小管上皮脱落，管型形成
B. 肾小球系膜重度增生
C. 肾小管上皮细胞代谢障碍
D. 肾血浆流量减少
E. 肾内血流重新分布，皮质血流减少，髓质充血

女性，55岁，慢性肾炎15年，发现血肌酐升高10余天入院。入院后查双肾缩小，血红细胞85g/L，尿蛋白定量3.57g/d，尿红细胞1.1×10/ml，多形型，血清SCr548μmol/L。如果检查结果示血钠138mmol/L，血钾3.5mmol/L，TCO18mmol/L，SCr495μmol/L，血磷3.85mmol/L，血钙2.2mmol/L。应考虑为（）

A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 高磷血症
D. 低钙血症
E. 低磷血症

女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90mmHg，查体，T37.8℃，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散布湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3×10/L，N0.78。该患者最可能的诊断是（）

A. 支气管哮喘
B. 急性左心衰
C. 慢性阻塞性肺病
D. 支气管扩张
E. 肺结核

世界卫生组织(WHO)和国际高血压学会(ISH)联合提出的高血压的标准是多少？

试述糖尿病酮症酸中毒，低血糖昏迷与高渗性非酮症糖尿病昏迷如何抢救与护理。

慢性肾功能不全高钾血症()慢性肾功能不全高磷血症()慢性肾功能不全代谢性酸中毒()

A. 钠型阳离子交换树脂
B. 氢氧化铝凝胶
C. 叶酸制剂
D. 碳酸氢钠
E. 安体舒通下列疾病应选用何药？

男性，50岁，患者突发呼吸困难，咳大量粉红色泡沫样痰，血压200／115mmHg，应选何种药物（）。

A. 维拉帕米
B. 异丙肾上腺素
C. 硝普钠
D. 洛贝林
E. 卡托普利

女性，18岁。近6年来反复咳嗽，咳痰，有时咯血，加重1周，伴发热，体温38℃。治疗原则是（）

A. 减轻全身中毒症状
B. 控制感染、保持引流通畅
C. 增强机体免疫力
D. 稀释痰液
E. 提高机体的抗病能力

男，50岁，诉发热，牙龈出血2周，体检：体温38.5℃，面色苍白，颊黏膜可见血疱，浅表淋巴结不肿大，心率100/min，左肺背部可闻及湿啰音，肝脾肋下未及，胸骨压痛阴性。红细胞1.6×10/L，血红蛋白55g/L，网织红细胞0.001。胸部X线片：左下肺炎。本病例的诊断，以下哪项疾病可能性大（）

A. 脾功能亢进
B. 淋巴瘤
C. 再生障碍性贫血
D. 慢性粒细胞白血病急性变
E. 多发性骨髓瘤

26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7．5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头为"O"，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm应立即（）

A. 即刻做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术
B. 停止静滴缩宫素，继续观察产程
C. 立即肌注哌替啶或地西泮
D. 立即行剖宫产术
E. 等待宫口开全行产钳术