肿瘤外科主治医师 - 肿瘤外科主治医师专业实践(综合练习) - 查题吧

单选题

患者男，19岁。2个月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。合适的治疗方式是（）

A. 术前化疗+手术+术后化疗
B. 手术
C. 手术+术后化疗
D. 术前放疗+手术
E. 放疗
F. 手术+术后放疗

单选题

患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。该患者应该接受的放射治疗剂量是（）

A. 4500cGy
B. 3500cGy
C. 4500cGy
D. 5000cGy
E. 6000cGy
F. 7000cGy

单选题

患者女，46岁。白带增多1年，偶而呈粉红色，近3个月有性交出血，月经尚规则，妇科检查见宫颈中度糜烂，子宫正常大小，质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵袭及病状融合现象。如果该患者术后发现有髂总及腹主动脉旁淋巴结转移，照射野应选择（）

A. 全盆大野照射
B. 盆腔四野照射
C. 盆腔加腹主动脉旁淋巴结引流区照射
D. 四野旋转照射
E. 箱形照射野
F. 单纯腹主动脉旁淋巴结引流区照射

单选题

患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。为明确诊断，做下列检查把握性最大的是（）

A. 纤支镜下刷检和灌洗
B. 经胸壁穿刺活检
C. 重复痰液细胞学检查
D. 胸部CT
E. MRI
F. 肿瘤标志物检查

单选题

患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。对确诊最有帮助的检查是（）

A. 肝动脉造影
B. MRI或CT检查
C. 腹部X线检查
D. 放射性核素肝脏扫描
E. 肝组织活检
F. 腹部平片

单选题

患者女，42岁。既往健康，近2个月出现巩膜、皮肤黄染，呈进行性加重，无腹痛，略消瘦，体检见：肝肋下可触及，右上腹扪及肿大之胆囊，无触痛，无发热。为明确黄疸性质，最有意义的检查是（）

A. B超检查
B. CT检查
C. MRI检查
D. 肝功能检查
ERCP
F. CT-PET

单选题

患者女，67岁。大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周有空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂象可见，核分裂象＞5／50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。初步诊断（）

A. 胃肠道间质瘤
B. 软组织肉瘤
C. 梭形细胞瘤
D. 横纹肌肉瘤
E. 平滑肌肉瘤
F. 直肠腺癌

单选题

患者男，74岁。右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。若需明确诊断，应选择的检查是（）

A. 鼻咽部CT
B. 电子鼻咽镜及活检
C. B超
D. 手术切除活检
E. 平片
F. 头部CT

单选题

患者男，74岁。右耳听力减退20余天，无头痛、鼻塞、血涕等，鼻咽部磁共振平扫加增强示：右侧鼻咽部黏膜增厚，侧陷凹消失，软组织肿块累及咽旁间隙。患者体检时未触及肿大淋巴结，腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常，电子鼻咽镜示：鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物，表面不光滑，结构不清，鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔，颈部未见淋巴结肿大，活检示：（鼻咽）分化型非角化性癌，该患者的分期为2008年鼻咽癌（）

A. TNM
B. TNM
C. TNM
D. TNM
E. TNM
F. TNM

单选题

患者女，63岁。右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是（）

A. 恶心、呕吐
B. 贫血、低热
C. 尿频、尿痛
D. 肠梗阻、绞痛
E. 疼痛向右肩部放散
F. 阴道出血、分泌物增多

3