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单选题

一尿毒症患者，3d来胸憋、气短、尿量减少，实验室检查血清钾6．8mmol／L，二氧化碳结合力16mmol／L。心电图特点是S-T压低，T波高尖，最可能的原因是（）

A. 以上都不是
B. 洋地黄效应
C. 心得安实验
D. 低血钾
E. 高血钾

单选题

先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症（）。

A. 幽门梗阻
B. 急性胃扩张
C. 巨大卵巢囊肿
D. 腹腔内有游离腹水
E. 液波震颤（+）

单选题

医生检查患者腹部，用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法，来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确（）。

A. 搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B. 搏动在深吸气时明显为右心室肥厚
C. 搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D. 搏动在深压时明显为主动脉搏动
E. 搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚

单选题

女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是（）。

A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛裂
E. 直肠脱垂

单选题

男性，痛风患者，55岁，多个关节疼痛，第一跖趾关节疼痛畸形，右耳廓上见触痛性黄白色的小结。该小结产生的原因是（）。

A. 软骨增生
B. 尿酸盐沉着
C. 耳廓软骨炎
D. 碳酸盐沉着
E. 风湿性肉芽肿

单选题

男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L下列诊断性治疗哪项最合适（）

A. 抗癌
B. 抗结核
C. 抗菌
D. 皮质激素消炎
E. 非特异消炎药

单选题

女，35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性，自身溶血试验示自身溶血增强，加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正，加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是（）

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 自身免疫性溶血性贫血

单选题

女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是（）

A. 铁粒幼细胞贫血
B. 溶血性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 缺铁性贫血

单选题

女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S₁亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S₂亢进分裂。双下肢水肿的原因是（）。

A. 右心功能衰竭
B. 并发肾功能损害
C. 心包积液
D. 合并营养不良
E. 血浆胶体渗透压过低

单选题

男患，30岁，因龟头部痒，并有新生物出现半月来诊，查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹，部分融合成蕈样，其新生物可能为（）。

A. 阴茎癌
B. 龟头炎
C. 尖锐湿疣
D. 下疳
E. 梅毒

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