其他 - 山东住院医师内科Ⅰ阶段 - 查题吧

单选题

患者男性，19岁，身高1．85米，瘦长体形，有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm，主动脉弓35mm，降主动脉30mm，其内未见明显夹层分离。左室、左房增大，二尖瓣前叶收缩期突向左房，深度为0．78cm，左房内见蓝色花彩血流束，面积为12．3cm，左室流出道内舒张期见红色花彩血流束，面积7．9cm关于二尖瓣，可诊断为（）。

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣前叶脱垂
C. 二尖瓣赘生物
D. 二尖瓣狭窄伴反流
E. 二尖瓣狭窄伴脱垂

单选题

患者男性，19岁，身高1．85米，瘦长体形，有指征、腕征、眼睛高度近视、晶体脱位、心前区闷痛和气短。超声心动图表现为升主动脉内径明显扩张为54mm，主动脉弓35mm，降主动脉30mm，其内未见明显夹层分离。左室、左房增大，二尖瓣前叶收缩期突向左房，深度为0．78cm，左房内见蓝色花彩血流束，面积为12．3cm，左室流出道内舒张期见红色花彩血流束，面积7．9cm超声诊断应为（）。

A. 鲁登巴赫综合征
B. 埃布斯坦畸形
C. 马方综合征
D. 房室管畸形
E. 心内膜垫缺损

单选题

患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。本患者初步诊断为（）

A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 间质性肺疾病
D. 肺脓肿
E. 左心功能不全
F. COPD，肺心病

多选题

患者女，52岁，3年来反复发作劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，少尿，下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗，1周前感冒后症状加重，心悸，纳差。查体：血压105/70mmHg。颈静脉怒张，双肺底少许湿啰音，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率98bpm，节律不齐，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。常见引起心脏瓣膜病的原因不包括（）

A. 炎症
B. 先天性畸形
C. 退行性改变
D. 创伤
E. 缺血
F. 结缔组织疾病
G. 高血压
H. 甲状腺功能亢进

单选题

金瓷结合界面处理恰当与否关系到金瓷结合强度，因此严格进行正确的处理才能保证PFM冠的质量PFM基底冠的打磨处理中错误的是（）。

A. 用钨钢针磨除贵金属表面的氧化物
B. 用碳化硅砂针磨除非贵金属表面的氧化物
C. 打磨时用细砂针多方均匀地打磨出金瓷结合.部要求的外形
D. 禁止使用橡皮轮磨光
E. 用50～100μm的氧化铝喷砂

单选题

患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，PaO₂56mmHg，PaCO₂28mmHg下述哪项化验异常考虑肺栓塞（）.

A. CPK
B. LDH
C. PaO<sub>2</sub>，PaCO<sub>2</sub>
D-Dimer
E. 以上均可出现

单选题

患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，PaO₂56mmHg，PaCO₂28mmHg诊断肺栓塞的金标准为（）.

A. 通气一灌注扫描
B. 肺动脉造影
C. 下肢血管多普勒超声检查
D. 肺CT扫描
E. D-二聚体升高

多选题

患者女，44岁。2周前咽痛，轻度发热，服药后好转。2天前出现四肢力弱和腓肠肌疼痛，不能行走。为明确诊断，需要进一步做的神经电生理检查包括（提示：初步诊断为急性感染性多发神经根神经炎）（）

A. F-波测定
B. 瞬目反射
C. H-反射检查
D. 事件相关电位
E. 神经传导速度
F. 视觉诱发电位
G. 听觉诱发电位
H. 体感诱发电位

多选题

患者女，56岁，因“双侧腮腺无痛性、逐渐肿大2年”来诊。查体：双侧腮腺弥漫性肿大，质地较硬，表面欠光滑。此病的病理改变包括（）。

A. 淋巴细胞弥漫浸润腺小叶
B. 淋巴细胞弥漫浸润腺小叶间的结缔组织
C. 小叶内导管扩张
D. 腺小叶形态明显改变
E. 腺泡萎缩
F. 少数有恶性变表现

多选题

患者男，36岁，身高172cm，体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测（PSG）提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。提问：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的病理生理特点通常包括哪些？（）

A. 长期反复呼吸暂停导致低氧和高碳酸血症
B. 肺或（和）体循环高压
C. 冠心病、心律失常
D. 贫血
E. 潜在猝死性
F. 凝血功能减弱

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