术后疼痛对内分泌系统的影响中不正确的描述是（）。

A. 皮质醇以及肾素-血管紧张素和抗利尿激素的增加还会使水钠潴留和继发细胞外间隙扩张
B. 疼痛应激使得分解代谢的激素如儿茶酚胺、皮质醇和胰高血糖素等的分泌增加
C. 分解增加而合成减少，导致患者创伤后呈负氮平衡和脂溶解增加状态
D. 疼痛应激使得合成代谢的激素如胰岛素和睾丸激素等的分泌减少
E. 疼痛应激使血糖增高，机体可供利用的能量增加，有利于机体恢复

下面对术后镇痛所致下肢麻木的叙述中不正确的是（）。

A. 如果同时合并运动功能明显障碍，应停用硬膜外镇痛泵，改用其他镇痛方法如口服、静脉注射等
B. 发生机制主要为低浓度局麻药作用于神经引起的感觉异常
C. 如果是使用硬膜外镇痛泵引起，可将持续泵入模式改为间断PCA模式，并观察下肢感觉功能恢复情况；大部分患者会在几个小时后恢复
D. 临床表现为单侧肢体麻木感，可伴感觉功能减退；运动功能可保持正常
E. 补充液体，增加有效循环血容量，必要时适当给予小剂量的血管收缩药，会对治疗下肢麻木有良效

下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中不正确的是（）。

A. 治疗应暂停或减低阿片类药物剂量，吸氧；严重者（呼吸频率低于8次/分）应给予纳洛酮拮抗
B. 主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用
C. 静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有：使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等；硬膜外应用吗啡时，因其高水溶性所致的缓慢吸收，可引起延迟性呼吸抑制（最迟在给药后12小时）
D. 临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低
E. 纳洛酮拮抗一定要充分，应多次、足量应用，以免呼吸抑制造成不可逆转的损害

手术后急性疼痛可引起机体释放的内源性物质不包括（）。

A. 儿茶酚胺
B. 醛固酮
C. 抗利尿激素
D. 皮质醇
E. 甲状腺素

椎管内（阿片类药物）镇痛引起呼吸抑制，最常用的拮抗药是（）。

A. 氯丙嗪
B. 纳洛酮
C. 阿托品
D. 苯妥英钠
E. 安定

下面对神经安定、镇静催眠、静脉全麻等类药用于术后镇痛的叙述中不正确的是（）。

A. α₂受体激动剂可乐定也是目前术后较常用的辅助镇痛药
B. 镇静、抗焦虑治疗具有辅助镇痛作用
C. 小剂量静脉全麻药氯胺酮可作为术后辅助镇痛药
D. 用于镇静、抗焦虑治疗的药物有神经安定类、镇静催眠类药物
E. 这些药物没有封顶效应，加大剂量应用没有危害

下面对局麻药用于术后镇痛的叙述中不正确的是（）。

A. 罗哌卡因为新型局麻药，其心脏毒性和神经毒性较丁哌卡因低，它的另一优点为低浓度时感觉和运动阻滞分离，即对感觉神经的亲和力较运动神经强，感觉神经被阻滞的同时运动神经阻滞不明显
B. 局麻药主要作用于神经膜上的钠通道，可减少伤害性刺激引起的神经兴奋性传导，缓解疼痛
C. 常用局麻药有丁哌卡因和罗哌卡因两种长效局麻药，常用浓度为0.0625%～0.15%
D. 局麻药通过局部浸润对神经末梢阻滞或通过对某一区域内的神经根阻滞产生镇痛作用
E. 局麻药可用于任何手术的术后镇痛

下面对术后镇痛所致头晕、嗜睡的叙述中不正确的是（）。

A. 治疗这种头晕、嗜睡还需在保证镇痛效果的同时，减低背景输注量
B. 术后镇痛所致头晕、嗜睡的发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用
C. 治疗这种头晕、嗜睡应首先及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压
D. 这种头晕、嗜睡，可因贫血和低血压而加重
E. 可使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物对症治疗

术后疼痛对消化、泌尿和凝血系统的影响中不正确的描述是（）。

A. 有报道，术后强烈疼痛应激是术后血栓形成的原因之一
B. 疼痛引起交感神经张力增加，使得胃肠系统和泌尿系统蠕动减弱，导致肠麻痹或尿潴留，还可引起恶心、呕吐和便秘
C. 疼痛应激可使血小板凝聚功能增加，纡溶降低，使术后患者的血液处于高凝状态
D. 肠麻痹造成肠胀气，可导致肺活量降低，对肺功能的恢复产生不利影响
E. 疼痛造成的应激可调动机体所有积极因素，使得整个机体处于最好的状态，有利于机体恢复

病人自控镇痛的优点